И тоже гепатит С...

[Elenochka]

Всем здравствуйте! На форум заходила неоднократно без регистрации, почитать, поизучать, впервые уже несколько лет назад. Ничего не понимаю. Надеюсь, что поможете мне сориентироваться.
Вот моя история, постраюсь вкратце. Гепатит С диагностировали у меня 6 лет назад в 2014 году случайно во время беременности, Когда и как инфицировалась понятия не имею. И сколько лет на самом деле он у меня, не знаю. С тех пор не лечилась никак, стою на учете, сдаю биохимию и делаю УЗИ брюшной полости. В 2014 году была высокая вирусная нагрузка минимальной степени активности, в 2017 году низкая вирусная нагрузка (6,6*10\4 МЕ\МЛ), минимальной степени активности. То есть через три года снизилась вирусная нагрузка. Это что-то означает?
В 2017 году меня поставили в очередь на лечение и сказали ждите. Так же сказали, что есть вариант за свои деньги лечиться. Точно не помню сейчас, но было названо что-то больше 300 тысяч рублей и эффективность какая-то была низкая. Я сказала, что мне дорого это, плюс непонятно какой результат будет раз эффективность не высока. Ну и все на этом. Сказали стойте в очереди.
О том, что сейчас люди лечатся упешно дженериками, я узнала буквально три дня назад (!) совершенно случайно в интернете.
Ходила, сдавала анализы - никто ничего не предлагал. Биохимия всегда хорошая. Только мне и скажут, что биохимия в норме, печень не страдает, поддержка печени не требуется.
По УЗИ всегда показывает диффузные изменения печени, но говорят ничего особенного нет этом.
Вот у меня вопросов куча возникает теперь. Учитывая вирусную нагрузку, хорошую биохимию, действительно ли можно не лечиться пока? Или печень в любом случае умирает?
Про прививки тоже тут узнала, что люди прививаются. Мне опять же никто не предлагал ни разу. Если я верно поняла, направление на прививку врач выдать должен?
Подскажите, как мне действовать? С чего начать? Сколько мне лечение обойдется при моем генотипе? Какие прививки ставить, когда и как?
Извините, что много букв. И может все это уже много раз обсуждалось. Но форум большой, все прочитать не реально наверное.

[Фрекенбок]

Прививки от гепатита В можно и нужно сделать в любое время (даже во время лечения от гепатита С) Их три.Вторая через месяц после первой, третья через 6 месяцев после первой. Сейчас потихоньку накидают информации. Во всех поликлиниках наверное по-разному.Я просто отстояв очередь в регистратуру сказвла, что хочу сделать эту прививку. Мне выписали какую-то бумажку, отправили предварительно какому-то доХтору, там давление померяли, спросили как себя чувствую и про наличие какой-либо аллергии. Всё. Пошла в прививочный и сделала первую прививку. Две последующие тоже через тот же кабинет.

[sasha73]

Всем здравствуйте! На форум заходила неоднократно без регистрации, почитать, поизучать, впервые уже несколько лет назад. Ничего не понимаю. Надеюсь, что поможете мне сориентироваться.
Вот моя история, постраюсь вкратце. Гепатит С диагностировали у меня 6 лет назад в 2014 году случайно во время беременности, Когда и как инфицировалась понятия не имею. И сколько лет на самом деле он у меня, не знаю. С тех пор не лечилась никак, стою на учете, сдаю биохимию и делаю УЗИ брюшной полости. В 2014 году была высокая вирусная нагрузка минимальной степени активности, в 2017 году низкая вирусная нагрузка (6,6*10\4 МЕ\МЛ), минимальной степени активности. То есть через три года снизилась вирусная нагрузка. Это что-то означает?
В 2017 году меня поставили в очередь на лечение и сказали ждите. Так же сказали, что есть вариант за свои деньги лечиться. Точно не помню сейчас, но было названо что-то больше 300 тысяч рублей и эффективность какая-то была низкая. Я сказала, что мне дорого это, плюс непонятно какой результат будет раз эффективность не высока. Ну и все на этом. Сказали стойте в очереди.
О том, что сейчас люди лечатся упешно дженериками, я узнала буквально три дня назад (!) совершенно случайно в интернете.
Ходила, сдавала анализы - никто ничего не предлагал. Биохимия всегда хорошая. Только мне и скажут, что биохимия в норме, печень не страдает, поддержка печени не требуется.
По УЗИ всегда показывает диффузные изменения печени, но говорят ничего особенного нет этом.
Вот у меня вопросов куча возникает теперь. Учитывая вирусную нагрузку, хорошую биохимию, действительно ли можно не лечиться пока? Или печень в любом случае умирает?
Про прививки тоже тут узнала, что люди прививаются. Мне опять же никто не предлагал ни разу. Если я верно поняла, направление на прививку врач выдать должен?
Подскажите, как мне действовать? С чего начать? Сколько мне лечение обойдется при моем генотипе? Какие прививки ставить, когда и как?
Извините, что много букв. И может все это уже много раз обсуждалось. Но форум большой, все прочитать не реально наверное.

Стандартный первоначальный набор анализов. БАК, ОАК, Генотипирование, эластография или эластометрия (фибросканирование). Если есть причина болезни, значит её нужно убирать. В данном случае время Вас не лечит.

[Эльза]

Конечно нужно убирать этот вирус,тем более это сейчас реально и не очень дорого

[Михаил80]

На вич и гепатит б еще можно сдать.Третий генотип лечится софдак или софвел схемами.За терапию можно в двадцатник уложиться.

[cherri]

автор письма у меня такая же ситуация. только генотип у меня 1b
Биохимический анализ всегда в пределах нормы.
ПЦР увеличен 1,6*10^6
В поликлинике стою на учете более 15 лет. И только анализы эти сдаю. Про дженерики слышу хорошие результаты, но в поликлинике о них не говорят.
Говорят, если анализы будут хуже, то интерферон +рибавирин по схеме.
Но я слышала ,что отних много побочек.
Что делать в таком случае???

[Afina86]

Помимо робочнк интерферон лечит 1б генотип с эффективностью 50% то есть половине он просто не помогает.

[Борян]

автор письма у меня такая же ситуация. только генотип у меня 1b
Биохимический анализ всегда в пределах нормы.
ПЦР увеличен 1,6*10^6
В поликлинике стою на учете более 15 лет. И только анализы эти сдаю. Про дженерики слышу хорошие результаты, но в поликлинике о них не говорят.
Говорят, если анализы будут хуже, то интерферон +рибавирин по схеме.
Но я слышала ,что отних много побочек.
Что делать в таком случае???

Терапия год с эфективностью описаной Афиной. Про побочки есть тема в шапке форума. " Для начинающих терапию"

[Михаил80]

Лечение на препаратах прямого действия за свой счёт обходится в пределах двадцатки за курс на три месяца.Стаж и фиброз пофигу для 1b генотипа.И нагрузка тоже роли не играет.А для 3генотипа надо пройти фиброскан и потом будет ясна картина тоже.

[Борян]

Даже заказав в стране производителя и заплатив за пересыл выдет не больше 20и

[margo301]

автор письма у меня такая же ситуация. только генотип у меня 1b
Биохимический анализ всегда в пределах нормы.
ПЦР увеличен 1,6*10^6
В поликлинике стою на учете более 15 лет. И только анализы эти сдаю. Про дженерики слышу хорошие результаты, но в поликлинике о них не говорят.
Говорят, если анализы будут хуже, то интерферон +рибавирин по схеме.
Но я слышала ,что отних много побочек.
Что делать в таком случае???

Вам не нужны рибы, у меня такой же генотип был, как и у вас, но нагрузка больше и фиброз. СофЛед 12 недель, я еще не завершила терапию, но уже сейчас вируса нет)

[cherri]

Скажите СофЛед 12 недель вы самостоятельно пили или под наблюдением врачей.? Ведь нужно сдавать анализы и наблюдать

[cherri]

Лечение на препаратах прямого действия за свой счёт обходится в пределах двадцатки за курс на три месяца.Стаж и фиброз пофигу для 1b генотипа.И нагрузка тоже роли не играет.А для 3генотипа надо пройти фиброскан и потом будет ясна картина тоже.

А что же тогда важно для генотипа 1B??? Какие тут показатели значимые если Стаж и фиброз для 1b генотипа.пофигу

[Фрекенбок]

Главный показатель,это то, что вирус у вас есть. Важно пройти курс лечения в 12:недель согласно инструкции и всё. Кто находит врача, тот проходит терапию под его наблюдением. У кого такой возможности нет, тот проходит её самостоятельно. Сдает анализы за свой счет да и всё.

[Борян]

Лечение на препаратах прямого действия за свой счёт обходится в пределах двадцатки за курс на три месяца.Стаж и фиброз пофигу для 1b генотипа.И нагрузка тоже роли не играет.А для 3генотипа надо пройти фиброскан и потом будет ясна картина тоже.

А что же тогда важно для генотипа 1B??? Какие тут показатели значимые если Стаж и фиброз для 1b генотипа.пофигу

Миша имеет ввиду что не влияет на выбор схемы лечения ни фиброз, не опыт лечения, при 1б. А при остальных генотипах лечение ппд тоже не повлияет ни срок ни нагрузка

[Afina86]

Не влияет в смысле будь у вас цирроз или нормальная печень болеете вы десять лет или год лечиться все равно три месяца и рибавирин в схему все равно добавлять не нужно. А при лечении третьего генотипа например циррозники могут лечиться пол года и/или добавлять рибавирин в схему. Наберите в поисковике браузера рекомендации еасл по лечению заболеваний печени и почитайте, многое станет понятно.
Еасл это последние мировые стандарты.

[Борян]

Еасл это последние мировые стандарты.
[/quote]

Европейские

[Afina86]

Еасл это последние мировые стандарты.

Европейские
[/quote]

Ну создатели конечно европейцы, но я имела ввиду что ровняется весь мир. Сейчас же все страны по этим протоколам лечатся.
У нас правда иногда изобретают свои схемы типа квадро терапии из феронов, рибов, нарлапревира и ритонавира. Но делается это на мой взгляд не в интересах пациента, потому как это дорого либо долго либо побочно. Это в интересах фарм бизнеса, откатов, бюджета страны и еще бог знает ради чего.

[Борян]

Леня описывал Американскую организацию по заболеваниям печени. Из этого можно предположить Африканскую итд. Нам конечно ближе Европейци

[Elenochka]

Скажите, а на фиброскан дают направление инфекционисты или все за свой счет делают? Просто дорогое как я поняла, исследование. В любом ли случае оно требуется при моем генотипе? По УЗИ и биохимии наличие фиброза никак не выявить?

[Elenochka]

В пятницу на УЗИ иду, а на следующей неделе - узнавать биохимию. Вот хочу прививку просить заодно.

[Afina86]

А у американцев там тот же софозбувир как и у европейцев. Так что софозбувир по всему миру и в Европе и в Америке и в Азии (Китай, Индия) и на востоке (Египет). Только у нас интерферон с 80х годов, ну может нищую Африку так тоже лечат, а может их красный крест гуманнее нашего минздрава и в Африке тоже софосбувир?

[Борян]

А у американцев там тот же софозбувир как и у европейцев. Так что софозбувир по всему миру и в Европе и в Америке и в Азии (Китай, Индия) и на востоке (Египет). Только у нас интерферон с 80х годов, ну может нищую Африку так тоже лечат, а может их красный крест гуманнее нашего минздрава и в Африке тоже софосбувир?

Все так. Только это как новая метла. Метут в Европе так, а мы в Америке будем так. Метут в Азии так, а мы в Австралии так. Метут в Китае так, а в России вот так

[andrejpershi]

Интерферон круче, укол в пупок засандалил и ходишь балдеешь

[Михаил80]

В пакистане даже лечат.Короче в *третьих* странах мира.В России свои подходы к лечению и свои квадрорекомендации Но авторитетные врачи даже у нас отталкиваются от ЕАСЛ.