Прошу совета.

[Andre68]

Всем доброе время суток! Уважаемые форумчане, прошу совета - как быть, что следует делать дальше?
Впервые вирусным гепатитом переболел в 1982г., в 2008 в Екатеринбурге его определили как хронический вирусный гепатит С с 6,8 на 10*6. Наблюдался в 40-й больнице, стоял в очереди на лечение по госпрограмме, но так и не дождался. Делали ПВТ: рибавирин и реаферон в/м, через месяц отказали ноги и ПВТ отменили. Никакой другой терапии с той поры не проводили - лечился сам, пил расторопшу, соблюдал диету, прокапывался разжизжал кровь в п/к по месту жительства.
С начала 2019 дополнительно установили диабет 2-го типа и варикоз нижних конечностей требующих операции, но операцию не разрешают по показаниям анализов. На данный момент ПЦР: 7,3 х 10*5 копий РНК/мл; 2,9х10*5 МЕ/мл; АЛТ: 242, АСТ 296, щелочная фосфатаза 131, креатинин 43, билирубин 21.
УЗИ: признаки жирового гепатоза, гепатоспленомегалии, расширение воротной вены, перипортальный фиброз, нефункционирующий ЖП, диффузные изменения поджелудочной железы.
Эластография:F4, 75,0 кПа.
Инфекционист нашей п/к назначила в/в фосфоглив струйно - 10 уколов по 2,5. Затем пить фосфоглив в капсулах по 2 шт 3 раза в день.

[Михаил80]

А на дженериках вирус нельзя вылечить уже, врач не предлагал терапию современными таблетками?

[Дружище]

При гепатоспленомегалии, расширении воротной вены и варикозе я бы не стал делать фосфоглив струйно. Срочно поменяйте врача у которого есть опыт ведения пациентов при запущенном цирозе

[Борян]

Букет однако. С ногами сейчас как?

[Andre68]

Я живу в г.Лесной Свердловской обл. Здесь единственный инфекционист. Как только она выйдет с отпуска (замены здесь нет) поеду с результатами в Екб, в 40-ю.

Врачиха совсем "ни о чем", я сам ей требую что надо делать. Обидно, раньше Лесной был светочем для медиков (1970 - 1989).

[Andre68]

С ногами не все хорошо. Варикоз одно дело. Иногда "выстреливает" между бедром и коленом и нога подгибается. Волочу дальше, растирая, приходит в норму и шагаю дальше, хотя постоянно тяжесть под коленями. К хирургу обращался, рекомендовал пешие прогулки - хожу ежедневно 6-8 км с отяготителями рук и рюкзаком на 16 кг.

[Дружище]

Тебе нельзя нагрузки на сосуды.
Индийскую псевдохрень не предлагаю

[Борян]

Что такое псевдохрень?

[Дружище]

Энцефалопатия вроде.но могу ошибаться

[Борян]

Энцефалопатия вроде.но могу ошибаться

Есть тест на неё. Проверяют чуствительность конечностей. На мой взгляд она тут должна присутствовать.

[Andre68]

Cегодня получил данные анализов: Глюкоза - 6,78; Общий белок - 89, креатинин в крови - 41, Билирубин - 26, АЛТ- 289, АСТ-401, ГГТП-111. Генотип вируса 1б подтвержден.
И что мне с этим делать? К инфекционисту своему раньше 21 марта не попаду. а и как быть с результатом эластометрии: стеатоз (263), степень S2, 75кПа по шкале Metavir.
С ума можно сойти пока дождешься объяснения результатов.

[Михаил80]

Офигеть у тебя шкалит все.Вирус рубит все.Цирроз до кучи.Но сам вирус для дженериков не сложный,даже с такими показателями 12 недель лечения по рекомендациям.В двадцатку уложишься за все. Дождись консультации врача.

[Andre68]

Недавно выписался из СОКБ 1 в Екб. Диагноз: Цирроз печени сложного генеза (вирусного HCV ( ПЦР 1,6Х 10 в пятой), 1b + как исход стеатогепатита), ChildВ переходящий в С. Портальная гипертензия (ВРПВ 1 ст. гепатоспленомегалия 75см в квадрате). Криоглобулинимеческий васкулит (5,0). Печеночная энцефалопатия 1-2 ст. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит, вне обострения. ГЭРБ, неэррозивная форма. Хронический обструктивный панкреатит, обострение. СД 2. Диабетическая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Миопия 1 ст. с двух сторон. Диабетическая сенсорная полинейропатия нижних конечностей. Гипертоническая болезнь 2 ст., АГ 3 ст., риск 4 ИБС.. Аритимитический вариант, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. ХСН 1 ф.к. Варикозная болезнь нижних конечностей, ХВН С4. ХОБЛ, легкой степени тяжести. Биохимия несильно изменилась, добавили тромбоцитов - было 45, стало 56, да снизились АЛТ и АСТ незначительно. Появилось удушье, стал задыхаться, усилилась слабость., начал падать на ровном месте. Интересовался дальнейшим лечением. Объяснили, что квоты - всего 13 чел в год, мне не светит в блийжашем обозримом будущим. Ищите деньги, от 70 до 100 тыс., приезжайте к нам, определим схему лечения, выкупите лекарства (индийские дженерики). А дольше по состоянию - или трансплантация, или так переживу (насколько?). В общем все мутно и малопонятно, особенно диагноз. Если кто понимает - объясните пожалуйста, чего ждать, да и ждать ли вообще?

[Фрекенбок]

Одно можно сказать точно, что сумма за дженерики завышена кпк минимум в 2 раза. С таким букетом, вам форумчане не рискнут давать советы. Лучше всего скопировать первый пост и закинуть в приколоченные наверху темы врачей и поинтересоваться, можно ли для начала с такими исходными данными лечить гепатит препаратами прямого противовирусного действия (это то, что Вам предлагают приобрести за 70-100 тысяч). Если дадут добро на лечение, то избавляйтесь поскорее от гепатита, от этого многие органы системы организма смогут "вздохнуть с облегчением", ну и дальше шаг за шагом, поправлять всё, что возможно.
Просто из перечисленных заболеваний, гепатит на сегодняшний день самое легкоизлечимое.

[иван51]

сколько вам лет?68.так до этого возраста и без проблем с печенью не многие доживают.так что не унывать!лечиться вам надо в областной больнице у областных врачей. а не у одной "местной".узнайте можно ли с циррозом пропить таблетки от гепа.я бы поехал бы в центр где занимаются пересадкой печени на платную консультацию.они вам объяснят ваши дальнейшие шаги.может на очередь запишут. тут вам ничего не подскажут.

[Фрекенбок]

Скорее всего 51 год, а не 68
Врачи в шапке форума что-,нибудь да подскажут,:уж они-то точно компетентнее и опытнее чем "одна местная".

[Борян]

А я предположу 61, если принять что 68 это г.рождения. (Упс, считать не умею ) Картинка канечно не хороша. Если дают разрешение на лечение С, то леки дешевле стоят. Я так понял 1b генотип? Тогда любая схема подойдет.

[Валька]

А я предположу 61, если принять что 68 это г.рождения. Картинка канечно не хороша. Если дают разрешение на лечение С, то леки дешевле стоят. Я так понял 1b генотип? Тогда любая схема подойдет.

Кто больше даст? Лет в смысле
Если 68 это г.рождения, то 51 год человеку, учи матику-матику( так говорил мой младшенький про математику)

[Фрекенбок]

[andrejpershi]

А я предположу 61, если принять что 68 это г.рождения. (Упс, считать не умею ) Картинка канечно не хороша. Если дают разрешение на лечение С, то леки дешевле стоят. Я так понял 1b генотип? Тогда любая схема подойдет.

.А когда то меня двоечником обозвал)

[Борян]

А я предположу 61, если принять что 68 это г.рождения. (Упс, считать не умею ) Картинка канечно не хороша. Если дают разрешение на лечение С, то леки дешевле стоят. Я так понял 1b генотип? Тогда любая схема подойдет.

.А когда то меня двоечником обозвал)

Я троечник