Нужен совет

sayansk · 29 дек 2017, Пт, 09:48

Друзья, у меня друг тоже болен гепатитом... посмотрел на мое исцеление, тоже загорелся... Но у него Ф4, ген-1b. Подскажите, что ему лучше брать:

1. Sof+Dac 24
2. Sof+Dac+Rib 12
3. Sof+Led 24
4. Sof+Led+Rib 12

Sof+Vel не пойдет ввиду цены

Afina · 29 дек 2017, Пт, 10:16

Это же 1 б генотип. Он же не зависимо отфиброза и опыта предыдущего лечения только 12 недель лечится. И без рибов. Просто софдак или софлед.

ВаnikЖе · 29 дек 2017, Пт, 11:17

sayansk, Вы за 18 тыс.руб. брали в Индии лекарства через IndiMart? А что же Вы молчите?! Раскажите: что, как, к чему; помогите, пожалуйста, людям с приобретением лекарств. 18 - это всё ж не 25 (я уже молчу про др. цены).

Кстати, гепатолог Федосьина пишет что Рибы не нужны до Ф4 (а у Вас 3). Зачем печень нагружать - лучше по ПЦР ориентироваться в течении 1-го месяца (будет "-", тогда и нужны в нём нет). Я так считаю.

sayansk · 29 дек 2017, Пт, 11:29

ВаnikЖе писал(а):Кстати, гепатолог Федосьина пишет что Рибы не нужны до Ф4 (а у Вас 3). Зачем печень нагружать - лучше по ПЦР ориентироваться в течении 1-го месяца (будет "-", тогда и нужны в нём нет). Я так считаю.

Кто как советует. Двое мне наоборот советовали ни в коем случае не бросать рибы, даже при минусе... Продавца искал через индимарт, торговался

ВаnikЖе · 29 дек 2017, Пт, 11:54

sasha173 писал(а):Она не про 1b генотип пишет,не путайте.В 1b рибы не предусмотрены вообще.

У sayanska 3-ий. Про 1-ый я знаю.

Sayansk, читал, что при Ф4 трудно выгонять вирус из уплотнённой ткани печени и можно его пропустить даже при ПЦР (-); а рибы, как хим-атака - всё уничтожат, не разбирая кто есть кто).
Не знаю, насколько это так!? У меня 1б - поэтому мне легче выбирать.

ВаnikЖе · 29 дек 2017, Пт, 12:00

Sayansk, Ваш опыт надо показывать людям, как гарантию покупки лекарств через IndiaMart. Потому что люди бояться ещё там заказывать. А с Вашим примером, они будут чувствовать себя намного уверенней, заказывая дешёвые таблетки (от 16 тыс.руб. я там видел).

ВаnikЖе · 29 дек 2017, Пт, 17:07

Почему нету Артёма - забанили его, вот почему. А так хорошо писал, аж задушу брало) 16, 18 - это же фантастика).
Ладно, шутки-шутками, но если бы я не поторопился, я бы сейчас сэкономил бы ~ тысяч 5, а то и больше.
В общем хочу сказать: заказывайте проверенные дженерики (с лицензией) по низким ценам - эффект одинаковый абсолютно!

sayansk · 29 дек 2017, Пт, 17:54

В общем, думаю, что надо выбирать между Sof+dac 24 и Sof+led 12. Второй выгоднее, конечно, получается, но, хватит ли его?... кто как думает? Кстати, он еще и ВИЧ терапию пьет!

sayansk · 30 дек 2017, Сб, 05:35

sasha173 писал(а):Софлед или софдак на 12 недель.Какая у него схема арвт?

Амивирен, тенофовир, ритонавир, симанод

Afina · 30 дек 2017, Сб, 10:09

sayansk, нет в рекомендациях для 1б генотипа срока на 24 недели. Ни при каком раскладе. Смысл нагружать организм и без того не здорового человека лишними препаратами вопреки рекомендованным схемам?

barmaleo · 30 дек 2017, Сб, 19:24

Если пациент получает антиретровирусную терапию с использованием схем с атазанавиром/ритонавиром и кобицистатом, дозу даклатасвира следует снизить до 30 мг 1 раз в сутки. При использовании дарунавира/ритонавира или лопинавира/ритонавира, как показывают результаты недавно выполненных исследований, коррекция дозы даклатасвира не требуется. В исследовании ALLY-2 участвовали ВИЧ-коинфицированные пациенты, получавшие софосбувир и даклатасвир. Установлено, что у больных, которым доза даклатасвира была снижена до 30 мг (на основании исходных данных исследованияа тазанавира/ритонавира), наблюдалась более низкая частота УВО 12, особенно в группе 8-недельной терапии. Это свидетельствует о необходимости применения стандартных доз даклатасвира у пациентов, получающих усиленный ингибитор протеазы.

Понимайте как хотите )

barmaleo · 31 дек 2017, Вс, 00:09

sasha173 писал(а):barmaleo , Будь добр,скинь ссылку по этим данным,про исследования и т.д.
Хочу вникнуть в суть,чтоб понять.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27025835

Номер исследования для поиска на clinicaltrials там указан.

barmaleo · 31 дек 2017, Вс, 19:09

Вы не зашли на clinicaltrials - там полные данные по исследованию.

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT02032888

barmaleo · 31 дек 2017, Вс, 19:35

Что-то я вас с этим перепутал memberlist.php?mode=viewprofile&u=18891

barmaleo · 01 янв 2018, Пн, 19:16

sasha173 писал(а):Ваше "понимайте как хотите" тут не к месту.Требуется корректировка схемы по АРВТ до снижения дозы даклатасвира до 30мг,то есть половину таблетки принимать.Ну и конечно принимать решение и изменять схему может только лечащий врач в СпидЦентре,с этим шутить нельзя.

Нет. На всех усиленных ингибиторах протеазы, в том числе атазанавир/ритонавир, нужно принимать стандартную дозу даклатасвира в 60 мг, несмотря на взаимодействие. Снижать дозу даклатасвира до 30 мг нужно только если наблюдаются побочные действия, им вызванные, которые не купируются.

sasha173 писал(а):Ну и конечно принимать решение и изменять схему может только лечащий врач в СпидЦентре,с этим шутить нельзя.

С этим часто проблема. Врачи не понимают пациентов, занимающихся по сути самолечением. Многие инфекционисты настолько оторваны от реальности, что не знают, что такое софосбувир, даклатасвир и т.п.

barmaleo · 01 янв 2018, Пн, 23:39

sasha173 писал(а):Требуется корректировка схемы по АРВТ до снижения дозы даклатасвира до 30мг,то есть половину таблетки принимать.

Кстати, если на таблетке нет специальной риски для разделения - это означает, что разделять такую таблетку нельзя. На таблетках даклатасвира 60 мг таких рисок нет. Для корректировки используются таблетки с другой дозировкой, а не самопальное разделение таблеток.

barmaleo · 02 янв 2018, Вт, 17:47

sasha173 писал(а):Есть специальное приспособление для деления таблеток без рисок,это не проблема.Врачи сами это рекомендуют в таких ситуациях.

Ваше "специальное приспособление" предназначено для деления таблеток только с рисками. То, что вы его используете для деления таблеток без рисок - это самодеятельность и большая проблема.

sasha173 писал(а):А 30мг даклатасвир дороже чем 60мг почему то.

Ну примерно одинаково, пару долларов разница. Например, если самостоятельно заказывать из Индии, то 60 мг обойдется в $25, 30 мг - в $28-30. Я видел дозировку 30 мг только у Natco и Zydus.

sayansk · 11 янв 2018, Чт, 19:33

Еще одной сестре хочу брать терапию, но она пьет терапию от ВИЧ:

Калетра, Амивирен и тенофовир.

Нормально это будет сочетаться с СофДаком?

sayansk · 12 янв 2018, Пт, 16:22

А какую лучше терапию с 3 генотипом и циррозом: 24 СофДак или 12 СофВел?

sayansk · 12 янв 2018, Пт, 17:08

sasha173 писал(а):Что то у тебя вопросы какие то странные Саяенец. Для чего ты их задаёшь?

Это уже другая сестра... я сам верующий, у меня много братьев и сестер... а так как у нас при церкви есть Центр Реабилитации уже 17 лет, то очень многие бывшие наркоманы с такими проблемами...

sayansk · 12 янв 2018, Пт, 17:10

sayansk писал(а):А какую лучше терапию с 3 генотипом и циррозом: 24 СофДак или 12 СофВел?

Саша, а Вы как посоветуете?

sayansk · 12 янв 2018, Пт, 18:41

sasha173 писал(а):Софвел сокращает терапию в два раза,поэтому он предпочтительнее при циррозе.И рибы добавил бы ещё к схеме.

Другими словами, если не имеет значение время, то можно либо то, либо другое в равной мере?... С одной стороны быстрее в два раза, а с экономической точки зрения, многим предпочтительнее дольше пить, чтобы на второй курс успеть наскрести денег...

и Рибы... как их пить? Я по вашему совету пью сейчас, уже три недели, но что-то уже хочу бросить их... тем более, что на второй неделе уже был минус... А сколько его вообще надо принимать? Месяц? Три?

sayansk · 12 янв 2018, Пт, 20:01

Ни в чем я не путаюсь... что странного-то? Что сам пью? Так и сам пью тоже... и сам когда-то был зависимым... 18 лет назад... Рибы пью по три капсулы вместе с дженериками... перед едой их, а в конце еды - дженерики. Утром три и дак, вечером три и соф. Печенка от них болит, тупею не по дням... да и инфекционистка моя наругала меня, говорит - зачем травишь организм этой отравой?... хочу с них спрыгнуть... А вот для сестер с циррозом, наверное еще хуже будет?... Или, может индийские взять им?

sayansk · 12 янв 2018, Пт, 20:03

7 грехов писал(а):
sasha173 писал(а):Интересные говорю же вопросы у него
Писал что с асоциальными общается. Но в показаниях путается.

Они когда-то были такими, а сейчас полноценные члены общества, женятся, детей рожают, живут счастливо, только вот здоровье уханькали в свое время...

Afina · 12 янв 2018, Пт, 20:23

7 грехов писал(а):
sayansk писал(а):
sasha173 писал(а):Софвел сокращает терапию в два раза,поэтому он предпочтительнее при циррозе.И рибы добавил бы ещё к схеме.
Другими словами, если не имеет значение время, то можно либо то, либо другое в равной мере?... С одной стороны быстрее в два раза, а с экономической точки зрения, многим предпочтительнее дольше пить, чтобы на второй курс успеть наскрести денег...

и Рибы... как их пить? Я по вашему совету пью сейчас, уже три недели, но что-то уже хочу бросить их... тем более, что на второй неделе уже был минус... А сколько его вообще надо принимать? Месяц? Три?
Что значит как пить? А ты как 3 недели пьешь?

Он наверно имел ввиду что ему с них плохо.

Форум

Нужен совет

Вход • Регистрация