Снимают с ПВТ, помогите советом

[Гепасяня]

Ребята, что посоветуете? Прошла половину лечения (24 укола) Было снижение дозы за этот период.25-й укол отменили по показаниям крови. А они у меня последние такие:
RBC=L 2.46
MCV=H 108.6
RDW%=H 18.9
RDWa=96.1
HCT=L 26.7
PLT=159
MPV=9.5
PDW=13.5
PCT=0.15
LPCR=24.9
WBC=L 1.1
HGB=L 87
MCH=H 35.3
MCHC=325
LYM=L 0.4
GRAN=L 0.6
MID= 0.1
LYM%=40.0
GRA%=52.6
MID%=7.4
СОЭ-17 ммл
Билирубин общ - 22,9
прямой 6,1
непрямой 16,8
Тимоловая 1,0
АЛТ 0,47
АСТ 0,12
ХОЛЕСТЕРИН 4,7
АЧТВ 34,2
Протромб вр. 13,5
Протромб% 109%
РКФМ 0,0
Тироксин -111,1
ТТГ - 3,0
Трийодтиронин 2,1
АТ К ТПО 7,0
Мой вес 57 кг. Состояние стабильно хреновое, но я думаю у вас так же. И готова идти до победного конца. Но врач написал в мед карте - выраженная лейкемия (хотя прочитать по этому почерку могла и не правильно) Врач была в тот день схожа с Гаргоной и просто не шла на контакт. Она временно заменяет моего врача, который сейчас в отпуске. В четверг иду на контрольный анализ крови:( Мой пипец лечится???

[nadinnae]

почитай мою терапийную тему, дозы не снижала. а твой врач мягко говоря не умеет считать ачн. по лейкам можно даже доз феронов не снижать. двойка ей. единственное, к чему можно придраться - это гем. можно снизить дозу рибов до 600мг на 10-14 дней. и все. ничего себе уже один укол пропустила. добивайся второго мнения. иди к главному врачу с инструкциями к препаратам.там четко указаны показания для снижения. если с такими анализами бросать, то никого на пвт не останется. поругайся с ней. нельзя бросать!

[Гепасяня]

ачн по лейкам - это что или как в переводе на русский?

[Feofan]

АЧН - абсолютное число нейтрофилов. Считается по формуле (формулу можно найти в поисковике). После снижения АЧН ниже определенного числа (кажется 650...стал забывать уже т.к. не актуально) могут отменить ПВТ.

[Гепасяня]

Феофан расчёт я нашла, но в выше указанных анализах не знаю, где показатели Сегментоядерных нейтрофилов и Палочкоядерных нейтрофилов

[baranka]

не лейкемия ,а лейкопения...

[nadinnae]

GRAN=L 0.6 ну вот же уже написано в абс.единицах. ачн = 600.
варианты: пересдать оак
нейпомакс 15000ед за сутки или через сутки от укола пега при значении АЧН менее 450-500. (в Меделите и на 300 ачн идут без назначения нейпомакса)
самый нежелательный вариант - половинить дозу пега.
ни о какой отмене при такой ситуации речи не идет.
я уже говорила - не ленитесь читать инструкции к препаратам.там правда повыше цифры указаны. так рекомендациях сто лет в обед. а на практике, выстраданной тут многими на собственной шкуре - да и врачами, кто понимает в этом и у кого не один пациент по случаю - получаются вот такие цифры. а остальное, как поступать, я уже писала.

[Гепасяня]

Спасибо ребята за помощь, утром сдала общий анализ крови, после обеда повезу результат в областной центр к кондидату мед. наук указанному на этом сайте (слава его создателям)

[Гепасяня]

Врач назначил Деринат для инъекций. Кто нибудь им пользовался?

[rapira]

526. и почему у вас паника? смотрим всегда! абсолютное значение. с вашим сроком терапии даже подкалывать ничего не нужно пока.