Кто-бы подсказал...

[bp11]

Вельмишановные форумчане!
Практически все участники и читающие живо интересуются проблемой не из любопытства ,а как собратья по несчастью. Я такой-же подцепивший где-то это "счастье". Хотелось-бы мнение тех кто более в "теме": ситуация в чём-то типичная - вирус обнаружили -вклеили в карточку-сообщить забыли.
Вот только обнаружили в 1998 т.е. 12 лет назад . Прошлой осенью сдал маркеры - по результатам доктор сказал что до сих пор являюсь носителем и лечение преждевременно , каждые пол-года сдавать маркеры.
Мог-бы кто-нибудь подсказать- когда вирус проявится что бы начать лечение?

[Сияние]

Так, начнем..Счастье это что? В, С, В+С, другое счастье?...
Гепа знаете-ли несколько видов...
Вы антитела как я поняла сдавали, а ПЦР, генотип, биохимию( АСТ и АЛТ очень важны)...А смотреть в каком состоянии печень можно только после биопсии...
А если у вас геп В, то тогда вам помогут другие (проснуться тока)...

[Ласточка!]

хохол?

[bp11]

Нет,простой кацап-только прижился в Хохляндии.
ПЦР сдавал ,но для определения генотипа С не хватило количества.
Результаты маркеров доктор подколол в карточку и положил в сейф.Ждёт меня после майских...

[Ласточка!]

нужно иметь анализы на руках

[bp11]

Если в результате - В не обнаружен ,а по С генотип не определяется из за малой вирусной нагрузки-толку от этих анализов...

Возможно это совпадения или мне просто показалось ,но в прошлом году попробовал попить минералку(тёплую,за пол-часа до еды ,3 раза в день)
Через месяц-два неприятные ощущения в правом подреберье прошли....
Пил не магазинную ,а из скважины -сейчас скважину на зиму закрыли до марта ,а тупые боли вернулись ,жду-не дождусь весны с канистрами в руках.
Кроме Гепабене (1мес=90 капсул) препараты не принимал.
Может вирус не активируется из-за отсутствия нагрузки на печень в виде алкоголя? Но на тринадцатом году мог бы и сам сдохнуть или проявиться для лечения .Извините за грубость -ссука он...

[Алек-2]

Так ПЦР всё-таки положительный или нет?
Боли в правом подреберье возможно из-за проблем с желчным пузырём, ну и как следствие минералка возможно и помогает.
АЛТ,АСТ,билирубин надо знать и если ПЦР положительный неплохо бы сделать УЗИ брюшной полости, да и определить фиброз нужно (биопсия или фиброскан).

[vict]

Ни фига себе, толку от анализов если генотип не определяется...
12 лет гепу, тебе надо обследоваться на предмет определения состояния печени! Вирус может никак не проявиться (по самочувствию) пока не дай бог уже поздно будет!

[bp11]

Конечно же делал и АЛТ и билирубин и Узи и 5 маркеров и именно на основании этих анализов доктор и обозвал меня носителем и раньше майских не ждёт .Если бы рекомендовал биопсию-сделал бы.
Вопрос то в другом-сколько состояние носительства может ещё продлится?

[Сияние]

Анализы в студию!

[Алек-2]

Состояние "носительства" при таком невнимательном отношении к своему здоровью может продлится до цирроза, а вот этот момент точно предсказать сложно, я вот у себя его предсказать не смог.
АЛТ, УЗИ и 5 маркеров не могут гаранировать отсутствие прогресса фиброза при хроническом гепатите С.
Вы задаёте вопросы, а ни одного результата анализа не написали, кроме разве того что генотип не определился и вроде как из-за низкой вирусной нагрузки.

[bp11]

ни одного результата анализа не написали, кроме разве того что генотип не определился и вроде как из-за низкой вирусной нагрузки.

Я впервые подцепил эту дрянь и по незнанию доктору вместо копий отдал оригиналы анализов.
На руках остались только УЗИ.
Если-бы что-то в анализах его насторожило назначил бы какие нибудь
допанализы или курс лечения .
Ситуация стандартная : доктор - пациент и верить-не верить .

[Сияние]

Идти к доктору и просить оригиналы анализов...Человек сам за себя в ответе...Иногда почитаешь то что пишет народ местный про врачей, которые их лечат или наблюдают и думаешь, то ли врач и впрямь дурной, то ли издевается, то ли диплом за сало купил...

[Шармэль]

На доктора надейся,а сам не плошай.Я в 2004 получила анализы на руки и там был билирубин21,9,отправилась к инфекцианисту,говорю что у меня наверно геп. он на меня посмотрел как на не совсем нормальную и сказал, что о каком гепе можно говорить если я не желтая.Короче я с чистой совестью поехала домой.А спустя 3 года у меня случайно обнаружили ХГВ.И кто в этом виноват?Да я сама.Нужно было не радоваться а искать инфу и действовать.В том,что с нами происходит зачастую виноваты мы сами.

[bp11]

диплом за сало купил...

Да не похоже...
Всё таки - к.м.н. ,заведующий гепатоцентра, а я рядовой больной
которых у него не одна сотня ,какой ему смысл меня успокаивать - какая стадия есть ,такая и есть.
Я ведь пришёл за курсом лечения ,но пока лечить нечего...
На неделе возьму анализы и выложу.

[Сияние]

Без анализов ваша тема пустое сотрясание воздуха...уж извините)

[Алек-2]

Похоже я не прав, если Вы наблюдаетесь у заведующего гепатоцентра, то всё нормально. Врачам надо доверять, тем более если они профи в данной области, но всё ж лучше знать что там конкретно по анализам, решение то принимать придётся самому, а врачу объяснять каждому пациенту что и как и во всех тонкостях просто времени не хватит. И ещё надо учитывать, что врач даёт свои рекомендации обычно на основе среднестатистических данных, а конкретный случай может из них и выпасть.

[bp11]

Без анализов ваша тема пустое сотрясание воздуха...уж извините)

Согласен.....
До вторника тема закрывается.

[bp11]

Получил у врача анализы и прошу ещё раз
сравнить их с нормативами.
эритроциты - 4.8
гемоглобин - 150
тромбоциты - 216
лейкоциты - 4.1
лимфоциты -20
моноциты - 5
эозинофилы - 4
нейрофилы(палоч) -2
нейрофилы(сегмент) - 69
оседание эритроцитов (РОЭ) - 5
билирубин общ - 22
прямой - 6
непрямой - 16
АЛТ - 0.52
АСТ - 0.48
тимоловая проба - 2.3
щелочная фосфотаза -99
амилаза крови - 30
холестерин - 2.7
креатинин - 68
протромбиновый индекс - 91%
HBsAg - отр
a-HCV -полож опс-3.29
а-HBcor - отр
HCV PHK ПЦР - не обнар
aHCV IgM - не выявлен
anti NS-3 - oтр
аnti NS-4 - отр
anti NS-5 - отр
аnti cor - отр
aHCVcor-IgM - отр
aHCV - полож опс 0.406

Вот только в разных лабор.получились разные значения - опс 0.406
и опс-3.29

[rapira]

хм.нет. если сдавали одновременно-где-то ошибка.иначе КП таким разным бы не был.по второй лабе у вас антител нет.
в любом случае ваши анализы показывают что нет у вас гепатита.

[Алек-2]

По анализам - хронического гепатита С нет (ПЦР минус, да и все NS в минусе), всего вернее перенесённый, ну или как вариант - по антителам ложноположительный был (я уж не буду говорить что во время беременности не редко бывают ложноположительные на анти-HCV, в данном случае беременности вроде быть не должно ). Надо раз в полгода делать ПЦР качественный и биохимию - для контроля, на всякий случай.

[rapira]

саш ну зачем ему пцр-то?неструктурных нет.структурные под вопросом.биохимия как у здорового.лимфоциты тоже.

[Алек-2]

Юля, по структурным у него оба раза положительно ставят, хоть и с разными цифрами (цифры в этом анализе в общем то не важны).
Так то конечно считается что при отсутствии NS гепС в хронь не перешёл, но ты же помнишь что всяких случаев с гепС уже видели (это в смысле сочетаний антител и ПЦР, а уж если учитывать ту статью про латентную инфекцию, там конечно в основном про гепB, но было несколько и про гепС), так что проконтролировать лишний раз лишним не будет, я сейчас боюсь людям в такой ситуации говорить что бы не контролировали, хотя конечно вероятность в такой ситуации, что ПЦР плюсанёт вероятно очень мала.

[bp11]

Выявили a-HCV - полож ещё в 1998 ,значит заражение было
в 97, т.к в 96 я был чист как святой. Переболеть мог только
с 96 по 98,но естественно не очень отчётливо помню
какие-либо подробности.
О заражении узнал только в 2009- да и то случайно,
анализы сдавал прошлым летом,а промежуток между
a-HCV -полож опс-3.29
aHCV - полож опс 0.406 составил 4 месяца
т.е.уменьшился в 10 раз -наверное фрукты-овощи
и как раз эти 4 месяца я пил минералку.
Но если по анализам - хронического гепатита С нет
какого-же они меня на учёт поставили ?

[Алек-2]

Да я не совсем внимателен, перечитал - там только по суммарным антителам положительно, а где отдельно cor и NS то отрицательно, странно как то, но сейчас и не существенно.
bp11, где циферки это антитела и сколько этих антител не существенно (и уж влиять на их кол-во минералка и иже с ними вряд ли могут , да и само кол-во в этом тесте под вопросом, просто до какого то значения считается положительным, а остальное отрицательным, зачем лаба указывает это кол-во непонятно), вируса в крови у Вас не обнаружили, но сейчас нет теста показывающего что при наличии антител у пациента нет вируса, потому Вас и поставили на учёт (хотя конечно считается что если нет анти-HCV NS, то гепС не перешёл в хронь, но и гарантировать точность этого на 100% никто не может, так как нет критерия выздоровления).