Старички, подскажите...

[Юлечка]

Подскажите пожалуйста, что мне ждать от лечения?: ГепС 1а,1b, нагрузка 7,5х10^5, биохимия и узи хорошие, лечение отложено до апреля, врач сказала лечиться будем 11 мес. чем не сказала. Может сдать еще какие анализы, что контралировать? Мне можно минуса добиться? да, еще подскажите пожалуйста чайнику что почитать, чтоб немного в тему войти?! Плиз! ГепС давно, но выявили недавно, нифига в нем еще не понимаю! Заранее Спасибо.

[Ника]

если выявили недавно, откуда полагаете, что давно?

[nadinnae]

Читать сайт,темы на форуме, есть инфа в инете.

шанс замочить первый генотип 50-60% пегами. и немного меньше короткими.
время есть- сделай биопсию -может там и фиброза нет. При нормальных трансах и нулевом фиброзе можно и подождать,когда будет применяться третий компонент пвт.

[Юлечка]

Ника, врач сказала года 4 по нагрузке. Я татуировку делала 10 лет назад - татуировщик вроде проверенный, еще операция была небольшая 9 лет назад - на врачей грешу - между операциями никакой стерелизации - видела, только руки обмывают просто водой.

[rapira]

сделайте биопсию до апреля.с 1м геном,2мя субтипами и если считаете что гепс старый-нужна.
лечить пегасисом.в адекватной дозировке.т.е 180.рибы строго по весу 15 мг\кг и не менее.

пожалуй и все.
будет ли минус,покажет только время.имхо.

[Юлечка]

nadinnae, а что такое третий компонент пвт? Прошу прощения за тупость! Значит шанс замочить все-таки есть? Пока я не встретила ни одного человека здесь у кого такаяже фигня (1а,1b) даже просто, ни то что бы с "-". А надежда конечно есть. У меня нагрузка за год не изменилась совсем, врач написала нагрузка низкая, вирус минимальной активности.

[nadinnae]

сейчас в испытаниях ингибиторы протеаз. они улучшают результаты и переносимость пвт. для первого генотипа это очень актуально,учитывая длительность лечения - 48 недель и меньший процент уво,чем при 2,3 генотипах. УВО- устойчивый вирусологический ответ,когда вирус не определяется полгода и более после пвт. Года через два,а может и раньше -надеемся на трехкомпонентную пвт.
так что,если на биопсии нулевой фиброз и трансы в норме- можно подождать.пеги очень дорого.а за это время встать на очередь в нацпроект и пролечиться бесплатно.

[Юлечка]

nadinnae, врач мне сказала по весу - около 9 тыс.руб/мес. Чем собирается лечить не сказала.

[Юлечка]

а у 2.3 генотипа какой процент УВО?

[rapira]

вы не вылечите свой гепатит за 9тыс в месяц.имхо....
пегасис.или как сказала надин трехкомпонентная пвт.
нужно определить степень фиброза
а про 2-3 вам незачем знать.у вас 1й..
терапия пегасисом стоит примерно 700 тыс.поэтому звоните в спид-центр и узнавайте про нацпроект.

[Юлечка]

rapira, а по нац проекту его не возможно получить? Я готовлю документы (анализы, комиссию и.т.д.)

[rapira]

по проекту выдаються и пеги и короткие.если комиссия будет-вам должны дать пеги.главное попасть.собирайте анализы и узнавайте включена ли ваша область в регионы где он идет.
и биопсия.это ваш следующий шаг.в некоторых регионах ее требуют для назначения пвт по нацу.и наличие(отсутствие фиброза) это важный прогностический фактор уво.

[Юлечка]

Спасибо, что ответили, сделаю биопсию, отпишусь! А на комиссии мне настаивать на нем? Пока я не знаю чтоб его у нас давали. Они там конечно сунит что дешевле, лишь бы отстала?! наверное.

[rapira]

юлечка давайте так.вы сейчас плотно займетесь биопсией.а по проекту нужно решать когда будет инфа.
он идет у вас?
что дадут зависит какие препараты регион закупил.какой у вас фиброз.как вы сами будете настаивать.

[Юлечка]

rapira, пока не знаю есть ли у нас нац.проект, знаю давали другое не пегасис, как адресную помощь с администрации. Узнаю точнее, напишу.

[baranka]

nadinnae, врач мне сказала по весу - около 9 тыс.руб/мес. Чем собирается лечить не сказала.

она вас короткими собралась лечить,с вашим генотипом лучше пегасис конечно...

[rapira]

кемеровская обл-это алтай?барнаул там рядом?

[Юлечка]

rapira, 400-450 км, 4 часа езды от Кемерово, Новосибирск ближе, Кемерово это не Алтай, но области рядом.

[dumspiro]

в Новосибе грили люди- глухо. гепцентр у вас есть?

[rapira]

Дата 2009-03-05
О нацпроекте
Возможно ли включить в нацпроект больного хроническим гепатитомС? Инфицирован 6 лет назад в медучреждении при операции. Проходил противовирусную терапию за счет собственных средств,но безрезультатно,нуждается в повторной терапии,ведь всем хочется жить. Когда же нас перестанут заражать в больницах? Помогите.
Ответ дан: 2009-03-19
Управление здравоохранения администрации города Кемерово на Ваше обращение, поступившее в раздел \"Приемная Главы города\" сайта ............5 марта 2009 г. о включении в программу приоритетного национального проекта лечение гепатита, сообщает.
В раках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения за счет средств федерального бюджета осуществляется профилактика социально-значимых заболеваний (вакцинация), в том числе гепатита.
Решение об оказании помощи в лечении гепатита принимает врачебная комиссия департамента охраны здоровья населения Кемеровской области (ДОЗН КО) на основании заключения областной врачебной комиссии при муниципальном учреждении здравоохранения \"Городская инфекционная клиническая больница ?8\" (МУЗ \"ГИКБ ?8\").
Для получения заключения о необходимости проведения противовирусной терапии Вам необходимо обратиться к ведущему инфекционисту ДОЗН КО М.В. Черных в МУЗ \"ГИКБ ?8\".
С полученным заключением Вы можете обратиться в фармацевтическое управление ДОЗН КО по адресу: г. Кемерово, пр. Ленина, 1216, тел. 58-77-88.

И.о. начальника управления
С.В.Краснова

[Юлечка]

rapira, спасибо вам большое, что помогаете мне с информацией, я как раз туда записываюсь на комиссию. Буду просить помощи, есть надежда, что дадут препараты, пегасис мне точно никак не потянуть в любом случае, даже в кредит, у нас тут ЗП маленькие, хоть и не дворником работаю.

[Юлечка]

dumspiro, да глуш у нас. Есть центр по борьбе со СПИДом и Гепатитом, там и наблюдаюсь.

[Юлечка]

rapira, а как мы узнаем, что вышел новый третий компонент? Где эта информация выкладывается? может он будет доступен по цене?

[rapira]

юлечка.он пойдет как дополнение к пегам((поэтому дешевле не будет.тебе нужно определиться с фиброзом.если будет 0-1 и пегов не дадут,возможно и короткими,но тогда по адекватной схеме для твоего генотипа,а это ежедневно..стоимость можешь расчитать так
вес*на 15 мг=суточное колво рибов
его делишь на 200=колво таблов
смотришь в апреках сколько стоит рибаверин и колво таблов в упаковке.считаешь на месяц.

фероны ищешь сколько стоит роферон,эберон,реаферон,интераль,альтевир и прочие(они по стоимости разные)
считаешь колво уколов в упаковке.бери из расчета 30 в месяц уколов.получишь кол-во упаковок.умножай на стоимость.

прибавь анализы.

обязательно поговори с врачем чем тебя хотят лечить и по какой схеме.потом выложи.

[rapira]

вообщем основная мысль такая.пвт нужно начинать имея максимум инфо о том что ты собираешься сделать.почитай.если будет неответ на терапию-повторная шансы на уво снижает.но!
если будет фиброз и лечение откладывать нельзя и совершенно негде взять деньги-значит можно пробовать короткими..
юль некоторые ребята получали пеги и лечение по регионам добиваясь его письмами.в департаменты,главе,депутатам.напиши.если откажут на комиссии.это может сработать.и накомиссии не молчи.делай упор на приверженность к лечению.ищи другие аргументы.вверни что нибудь про главу вашего.поищи материал подходящий.надо чтобы они там поняли что ты не отстанешь и тебя лучше лечить чтобы отвязалась))