После 36 + после 48 -

[Vogelman]

Всем привет! Может у кого было что после 36 недель показывало + но минимальная нагрузка, не бросали лечение и после 48 недель показывало минус! Заьрал результат после 36 недель +! Ужасно не охото бросать лечение! Может все таки есть надежда что эти 12 уколов помогут?

[rapira]

надежда на чудо...

[follecoche]

А что врач-то говорит? Мы тут можем озвучить только своё мнение, но не сигнал к действию. Вообще, насколько я помню прочитанное, даже если и будет минус в конце терапии, вероятность устойчивого ответа крайне мала. Если продолжать лечение, то ради противофиброзного эффекта. Как переносишь терапию? Генотип, как я понимаю, первый? Чем лечишься?

[bronevick]

Заьрал результат после 36 недель +! Ужасно не охото бросать лечение! Может все таки есть надежда что эти 12 уколов помогут?

Жаль, что так...

А как ведет себя нагрузка? Снижается по-прежнему или находится где то за гранью определения и непонятно какая?

Если есть вирус в крови, он также есть и в печени! О противофиброзном эффекте говорить можно лишь условно, беря лишь во внимание, что с приёмом препаратов вирус есть, но нагрузка минимальна, а без приема кол-во вырастет и вирус в большем кол-ве будет разрушать печень...

Помогут ли 12 уколов? Очень сложно сказать, главное - чтобы не навредили! Эффекта от терапии нет, а щитовидка, например, может крякнуться.... Надо взвесить возможный вред и сомнительную пользу... ИМХО.

[svetik]

А какой генотип вы лечите и чем?

[davlik]

Vogelman, а минус был вообще на пвт?

[malinka]

Привет. Надежда есть всегда)) Но... эффективность лечения оценивается по результатам ПЦР первых месяцев ПВТ. Если в сроки после 24 недель не был получен МИНУС-то вероятность получения УВО составляет ≤ 3%. А у тебя вообще минус был получен в момент лечения??

[Vogelman]

follecoche к сожалению в данной ситуации врачь не советчик, он заинтересован снять меня с терапии, у них лекарств видители не хватает и он не намерен впустую тратить его на меня! Результат ему еще не говорил!
Геротип 1B лечение Пегинтрон 100, Копегус 800! С моим весом в 75 кг думаю это минимум! Как мы просили врача перейти на Пегасис и колоть все по максимуму, но нет ведь!

Как нагрузка себя вела: на начало ПВТ 10^5, после 12 недель 10^4, 24 недели 10^3, и вот после 36 стопорнулась! Минуса не было! По шитовидке и по клинике анализы не критичны! Продолжить можно! А вот состояние печени к сожалению не знаю! Делали лиж узи! Биопсию в нашем городе не делают!.....вот!

[follecoche]

Копегуса маловато, однако. Мне при 70 кг назначили 1000, а после 75, по-моему, даже 1200 уже назначают. И опять Пегинтрон!!! Сочувствую, но, по-моему, в твоей ситуации ещё 12 уколов погоды не сделают... Может, подкопить силы и средства на Пегасис и попробовать через годок-другой ещё раз, там, глядишь, и новые препараты подтянутся, повышающие эффективность...Решать, всё равно, врачу, раз нацпроект...

[bronevick]

Геротип 1B лечение Пегинтрон 100, Копегус 800! С моим весом в 75 кг думаю это минимум!

Что такое пегинтрон 100 на 75 кг - не знаю, а вот копегус я ем 1200 на 69 кг... (впрочем, с самого начала терапии - и когда был 84кг, и 75кг, и 68кг...). Но, тут надо на клинику крови смотреть конечно же! Может даже и 1000 некоторым много...

[malinka]

к сожалению в данной ситуации врачь не советчик, он заинтересован снять меня с терапии, у них лекарств видители не хватает и он не намерен впустую тратить его на меня! Результат ему еще не говорил!
Геротип 1B лечение Пегинтрон 100, Копегус 800! С моим весом в 75 кг думаю это минимум! Как мы просили врача перейти на Пегасис и колоть все по максимуму, но нет ведь!

Ещё одна жертва Пегинтрона с маленькой начальной дозой!!! Моё мнение, нужно хотя бы в начале лечения при1 -ом генотипе(!!!) назначать высокие дозы пегинтрона!
И вообще вот стандарт назначения пегов:
<<2>>

[follecoche]

Лёш, я так поняла-ему 1000 и не назначали, а ведь по весу должны были! Ладно бы, снижали по показателям крови. Автор сказал, что по щитовидке и клинике анализы не критичны. Что-то тут как с Наташкой, непонятная тактика...

[malinka]

Рибавирин при Пегинтроне тоже из расчёта веса назначают!!! При твоём весе ну никак не выходит 800!!! Минимум 1000 надо было принимать! Странно как-то врачи назначают дозы пегинтрона и рибавирина!

[ЛисичКА]

Vogelman, да мы с тобой товарищи по несчастью! У меня генотип 2а, проколола уже 18 уколов, а минуса как не было, так и нет. Сегодня ходила на специальную комиссию по поводу целезообразности продолжения лечения (у меня и нагрузка не падает теперь). Назначили еще на полгода. Сижу в трансе. Я уж настраивалась на отмену лечения, а тут...

[follecoche]

Лисичка, у тебя тоже Пегинтрон? У тебя ещё третий контрольный рубеж(24 недели) не пойдён. Всё может быть

[liza]

Мне тоже рибов 800 врач назначила при весе 67. Я добавила сама еще+200. На 1000 шла до15 недель, потом ушла на 800. Минус.

[ЛисичКА]

Тоже пегинтрон. А какая разница-то между ним и пегасисом? думаешь, нашу заразу пегасис возьмет? Они вроде не сильно по составу отличаются: основа-то одна - пегилированные интерфероны, как я понимаю.

[malinka]

Пегинтрон считается менее эффективным, в отличии от пегасиса
На сегодня существует два поколения пегилированных ИФН. Пегинтерферон α-2b (Пегинтрон) относится к первому поколению и является пролекарством ИФН с массой 12 кДа, в котором молекула ПЭГ присоединена к интерферону нестабильной связью (эфирная связь, которая легко поддается гидролизу). Вследствие этого препарат выпускается в виде сухого вещества, и поэтому его необходимо разводить непосредственно перед использованием. В организме человека пегинтерфе рон α- 2b быстро метаболизируется пептидазами. Клинически доказано, что достаточная для вирусной супрессии концентрация препарата поддерживается на протяжении 72?80 ч, т. е. 3?3,5 сут. Особенностью пегинтерферона α-2b является достаточно резкое колебание концентрации препарата в сыворотке, что вызывает большое количество побочных эффектов. Так как молекула ПЭГ в пегинтерфероне α-2b имеет небольшую молекулярную массу (12 кДа), вещество распределяется в организме человека в большом объеме, и поэтому дозу пегинтерферона α-2b определяют из расчета на килограмм массы тела. Результаты последних исследований свидетельствуют о том, что через 72 ч после введения пегинтерферона  α-2b происходит повышение вирусной нагрузки. Так, в исследовании Formann, Ferenci и соавторов (2002) было показано, что пегинтерфе рон  α- 2b необходимо назначать 2 раза в неделю, поскольку его терапевтичес кая концентрация 1 мкг/кг в плазме не сохраняется в течение 7 дней.
Пегасис (пегинтерферон α-2а) ? представитель новой генерации пегилированных ИФН, является стабильной молекулой с разветвленным ПЭГ массой 40 кДа, связанной с молекулой ИФН ковалентным амидным мостиком в области лизина. Результатами клинических исследований доказано, что Пегасис является единственным пегилированным ИФН, применяемым для лечения хронических вирусных гепатитов, который сохраняет постоянную концентрацию в плазме в течение 168 ч. Именно благодаря этому свойству гарантируется постоянная и стабильная вирусная супрессия и достигаются наивысшие в настоящее время результаты устойчивого вирусологического ответа. Благодаря отсутствию колебаний концентрации Пегасиса в сыворотке побочные явления наблюдаются реже, чем при терапии обычными ИФН. Вследствие ограниченного распределения Пегасис применяется в фиксированной дозе 180 мкг, независимо от массы тела, так как объем крови у людей является достаточно стабильной величиной, даже при наличии значительных различий массы тела.(с)

[Digger]

Пегинтрон считается менее эффективным, в отличии от пегасиса

Ты только америкосам об этом не говори-заклюют! Привет, Оль!

[malinka]

Привет, Володь)) Млин, чё ж ты раньше молчал??? А я уже проболталась Надо срочно всё подтереть... а впрочем, ну и что такого? ничё и не было)) Ну кто поверит старой больной ПВТшнице Мало ли чё я напридумываю на ПВТ

[rapira]

пегинтрон надо было 120 на 75кг.
рибы 15мг\кг

вопрос влияет ли недобор на неответ..

[malinka]

пегинтрон надо было 120 на 75кг.
рибы 15мг\кг

вопрос влияет ли недобор на неответ..

Ответ: ещё как влияет!!! Уже третий пегинтронщик с недобором в "неответе"

[ЛисичКА]

А если теперь перейти на пегасис? или толку уже нет и надо прекращать лечение?

[nadinnae]

follecoche к сожалению в данной ситуации врачь не советчик, он заинтересован снять меня с терапии, у них лекарств видители не хватает и он не намерен впустую тратить его на меня! Результат ему еще не говорил!
Геротип 1B лечение Пегинтрон 100, Копегус 800! С моим весом в 75 кг думаю это минимум! Как мы просили врача перейти на Пегасис и колоть все по максимуму, но нет ведь!

Как нагрузка себя вела: на начало ПВТ 10^5, после 12 недель 10^4, 24 недели 10^3, и вот после 36 стопорнулась! Минуса не было! По шитовидке и по клинике анализы не критичны! Продолжить можно! А вот состояние печени к сожалению не знаю! Делали лиж узи! Биопсию в нашем городе не делают!.....вот!

доза лекарств маловата явно для твоего веса((
мое имхо - не мучай себя. даже если и получишь минус в 48 недель,он продержится недолго. лучше отдохнуть год как минимум, потом в нормальной дозе и доьавить ингибиторы ,пролечиться.думаю,они уже будут .
как так врач дозу назначил? зла не хватает прямо

[Vogelman]

Спасибо всем кто ответил! У нас нет индивидуального подхода к больным! Вот есть такая дозировка пегинтрона в наличии вот и колят ее всем подряд! Не нравится иди ищи в аптеках да покупай за свой счет! С Копегусом то же самое, каждую таблеточку экономят, да и экономией это не назвать просто отмывание! Врачь про какой то Задаксин заикнулся, мол может через пару лет появится в Казахстане! Искал в интернете но он вроде не зарегесрирован поэтому толком ниче не нашел! По форуму еще не бегал, как зашел сразу сюда!

Да я даже не представляю как это опять по новой год лечения, опять эта палата первые месяца 3, столько здоровья, денег, времени, нервов потрачено, и опять по новой тратить! Ужас нет не представляю