Заболевание чаще развивается в возрасте 40-60 лет, но имеется значительное количество сообщений о случаях НАСГ у молодых без явных факторов риска. Половые различия незначительны с небольшим преобладанием женщин.
Симптоматика у большинства больных НАЖБП отсутствует. Некоторые отмечают абдоминальный дискомфорт, тупую боль в правом верхнем квадранте живота, а также повышенную утомляемость. Обычно больные обращаются к врачам по другим поводам, таким как артериальная гипертензия, желчнокаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, гипотиреоз, подагра, гинекологические заболевания, и патология печени обнаруживается у них случайно. Чаще всего отмечается увеличение печени. Физикально определяемая спленомегалия обычно указывает на сформированный цирроз печени.