Привет всем!
У моего мужа гепатит Б, ему 34 года, болеет приблизительно с 5 лет, у него была острая форма гепатита Б и к несчастью она перешла в хроническую.
Мы живем в США.
Он неделю назад сдал анализы, а также у нас есть результаты за прошедшие 3 года.
Итак, 26.05.2011 года:
Hepatitis B DNA <29 IU/ml (N <29 IU/ml)
Hepatitis B DNA <169 copies/ml (N <169 copies/ml)
Hepatitis B Core Antibody NO
AST 48 (N 10-40 U/L)
ALT 132 (N 9-60)
13.07.2012 года:
Hepatitis B DNA 140 IU/ml (N <29 IU/ml)
Hepatitis B DNA 815 copies/ml (N <116 copies/ml)
AST 28 (N 10-40 U/L)
ALT 51 (N 9-60)
30.05.2013 года:
Hepatitis B DNA 7332 IU/ml (N <20 IU/ml)
Hepatitis B DNA 42672 copies/ml (N <116 copies/ml)
AST 28 (N 10-40 U/L)
ALT 59 (N 9-60)
19.05.2014 года:
HB S AG Reactive
HB CORE AB,TOTAL Reactive
HB CORE AB (IGM) Non Reactive
HEPATITIS B SURFACE AB,QL Non Reactive
HB E AG Nonreactive
HB E AB Reactive
HEPATITIS B VIRUS DNA 271 (<20 IU/mL)
HEPATITIS B VIRUS DNA 2.43 (<1.30 log IU/mL) (1577 copies/ml)
To convert International Units/mL to copies/mL, use the
following conversion factor: 1 IU/mL = 5.82 copies/mL.
LIVER FIBRO,HEPSCORE (TM) QNI
HEPASCORE(TM) CALCULATION 0.22 ( N <0.55) F0-F1
F0-F1 86.4 %
F2 10.6 %
F3 3.0 %
F4 0.0 %
AST 38 (10-40 U/L)
ALT 70 (N 9-46 U/L)
Теперь вопросы:
-Доктор предлагает лечится Виреадом сейчас, типо последнее достижение медицины и страховка полностью покрывает стоимость препарата. Я прочитала ваш форум и настрожилась, ведь даже если начинать лечится я так понимаю не с Виреада?
-Стоит ли лечится с такими анализами? Или сдавать анализы каждые 6 месяцев и наблюдаться?
Спасибо всем за советы, очень рада что нашла этот форум.
Гепатит Б, лечится или нет?
Это мое личное мнение. Фиброз маленький, и другие показатели позволяют не лечиться, а проверяться каждые полгода-год. Гепатит Б не лечится, а терапию начинают, когда поджимают факторы, высокая вирусная нагрузка, фиброз растет, Трансы высокие. АЛТ правда высоковато . Удачная Терапия несет временное улучшение, останавливает рост фиброза. Если пожизненная, то скорей всего решает проблему.
у вас нет показаний для начала терапии. тем более виреадом.Вам нужно наблюдаться. Раз в полгода сдавать вирусную нагрузку, трансаминазы клинику и остальную биохмию. Следить за уровнем сахара и триглицеридов. так же сдавать e-GFR фактор.
Трансы не высокие, возможно нужно скорректировать их диетой.
Виреад - это на всю жизнь. Если начнете виреад, детей вы больше иметь не сможете.
Трансы не высокие, возможно нужно скорректировать их диетой.
Виреад - это на всю жизнь. Если начнете виреад, детей вы больше иметь не сможете.
>>Если начнете виреад, детей вы больше иметь не сможете.
Мариш, ты хоть поясни, что секс то можно будет иметь А то незнающие люди, могут подумать что от виреада наступает импотенция...)
Мариш, ты хоть поясни, что секс то можно будет иметь А то незнающие люди, могут подумать что от виреада наступает импотенция...)
Спасибо за советы!
EGFR он тоже сдавал, результат: 109 (N > 60 ml/min/1.73m2)
Сегодня еще получили результаты триглицеридов:
Cholesterol 205 (N 125-200 mg/dl)
LDL, calculated 147 (<130 mg/dl)
Все остальные триглицериды в норме. И еще трансферрин понижен почему то 14 ( N-20-50 mg/dl)
Всё остальное: показатели почек, крови и печени в норме.
Сахар тоже в норме.
Еще вопрос в конце после Hepascore написано что он действителен только для гепатита С. Я не знаю почему врач его назначил мужу, он при геп Б информативен? Или надо делать биопсию?Наш врач говорит биопсия опасна и может плохо влиять на печень.
EGFR он тоже сдавал, результат: 109 (N > 60 ml/min/1.73m2)
Сегодня еще получили результаты триглицеридов:
Cholesterol 205 (N 125-200 mg/dl)
LDL, calculated 147 (<130 mg/dl)
Все остальные триглицериды в норме. И еще трансферрин понижен почему то 14 ( N-20-50 mg/dl)
Всё остальное: показатели почек, крови и печени в норме.
Сахар тоже в норме.
Еще вопрос в конце после Hepascore написано что он действителен только для гепатита С. Я не знаю почему врач его назначил мужу, он при геп Б информативен? Или надо делать биопсию?Наш врач говорит биопсия опасна и может плохо влиять на печень.
А где вы живете , что биопсия у вас вдруг опасна?
Не опаснее любого другого диагностического вмешательства.Зато информативнее гораздо.
Судя по повышенным слегка холестеролу и LDL вам нужна диета, видимо этим и обусловлено ваше незначительное повышение трансаминаз
Не опаснее любого другого диагностического вмешательства.Зато информативнее гораздо.
Судя по повышенным слегка холестеролу и LDL вам нужна диета, видимо этим и обусловлено ваше незначительное повышение трансаминаз
Спасибо, Мы живем в США, в Нью Йорке.
Врач говорит зачем делать биопсию когда можно другими тестами узнать и ее опасно делать, назначил этот Hepascore, неинвазивный метод, а в результатах указано что это только для гепатита С. На следующей неделе пойдем к врачу с результатами анализов и тогда спросим, почему он назначил тест который для гепатита С? Нужно ли требовать биопсию?? Мы сами тоже склоняемся делать биопсию. А то с этой страховой медициной он ни шагу от своего стандарта диагностики не назначает, боится страховая не заплатит:( будем еще других врачей искать.
Врач говорит зачем делать биопсию когда можно другими тестами узнать и ее опасно делать, назначил этот Hepascore, неинвазивный метод, а в результатах указано что это только для гепатита С. На следующей неделе пойдем к врачу с результатами анализов и тогда спросим, почему он назначил тест который для гепатита С? Нужно ли требовать биопсию?? Мы сами тоже склоняемся делать биопсию. А то с этой страховой медициной он ни шагу от своего стандарта диагностики не назначает, боится страховая не заплатит:( будем еще других врачей искать.