Вопросы новичка

Ответить
roman84
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 19 дек 2012, Ср, 16:50

19 дек 2012, Ср, 17:05

Гепатит С, генотип 3а, колич. 8,43*10^4, 28b rs8099917 G>T, 28b rs12979860 T>C.
Назначили Пегасис 180 + Рибавирин 200 (5 таб./сут.) 24 недели, сказали, что положительный результат 20-40%. А вопрос вот в чем, при такой вирусной нагрузке обязятельно делать пункцию печени или фиброскан?
плюша
Писатель
Сообщения: 1118
Зарегистрирован: 07 июн 2010, Пн, 11:33
Откуда: Столица

19 дек 2012, Ср, 17:11

Вирусная нагрузка-это одно,а состояние печени-другое.надо сделать.
Аватара пользователя
Nemka
Многознатец
Сообщения: 7402
Зарегистрирован: 30 мар 2011, Ср, 19:40
Откуда: Нижний Новгород

19 дек 2012, Ср, 17:11

Нагрузка и фиброз это не причина и следствие. Фиброскан нужен, чтобы понять что на самом деле с твоей печенью, далеко ли до цирроза так сказать. Нагрузка при этом может быть какая угодно.
Оптимизм это недостаток информации)
Аватара пользователя
Ласточка!
Тринадцатая
Сообщения: 11237
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:57
Откуда: Дикое Поле

19 дек 2012, Ср, 17:13

нагрузка низкая. генотип легкий. схема адекватная.
устанавливать ли степень фиброза-от нагрузки не зависит.
кто вас на интерлейкин направил? этот анализ для 3-го генотипа не акутуален вообще.
но по нему устойчивость вируса к терапии. это для первого анализ.
roman84
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 19 дек 2012, Ср, 16:50

19 дек 2012, Ср, 17:21

Ласточка!

Направил консультативный гепатологический центр при ИКБ №1, дали список анализов, сдавл все сразу в одном месте.
Аватара пользователя
Ласточка!
Тринадцатая
Сообщения: 11237
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:57
Откуда: Дикое Поле

19 дек 2012, Ср, 17:30

анализ не дешевый. и совсем не нужный. для третьего генотипа полиморфизм не нужен.
вот и спроси у них-зачем его делали, когда у тебя по генотипу вируса уже высокая вероятность эффективности терапии.
roman84
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 19 дек 2012, Ср, 16:50

19 дек 2012, Ср, 17:34

т.е. то, что мне сказали про положительный результат 20-40%, не верно и вероятность намного больше?
Аватара пользователя
Ласточка!
Тринадцатая
Сообщения: 11237
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:57
Откуда: Дикое Поле

19 дек 2012, Ср, 17:44

это наверное, в инструкции к пегам прочли.
а интерлейкин тут ни при чем.
ну не горюй. будешь со мной, для науки.
пеги вообще хорошо. а для третьего и подавно.
roman84
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 19 дек 2012, Ср, 16:50

19 дек 2012, Ср, 17:45

Уже радует! хочется прям сегодня начать терапию!
но сначала надо купить лекарства и еще раз прийти на прием к врачу, а значит только после НГ каникул начну терапию.
Аватара пользователя
Ласточка!
Тринадцатая
Сообщения: 11237
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:57
Откуда: Дикое Поле

19 дек 2012, Ср, 17:48

о, и спроси у врача-зачем интерлейкин сдавал то?
roman84
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 19 дек 2012, Ср, 16:50

19 дек 2012, Ср, 18:01

Спрошу, но она же не знала какой будет генотип. а если сначало генотип узнала, а потом если не 3 то опять бы отправила на интерлейкин сдавать, а это время. Прием к врачу только по записи и ожидать около 2 недель. так что фиг с ним с этими 2900 рублями.
Аватара пользователя
Ласточка!
Тринадцатая
Сообщения: 11237
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:57
Откуда: Дикое Поле

19 дек 2012, Ср, 18:04

фигассе :shock: я за 700 руб. сдавала.
а что, если б интерлекин не сдал, то другую терру назначила бы? глупости это.
roman84
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 19 дек 2012, Ср, 16:50

19 дек 2012, Ср, 18:08

Еще вопросик, что лучьше сделать: пункцию печени, фиброскан или фиброметр? Еще в центре на содовом есть фибромакс, что это такое?
Аватара пользователя
Ласточка!
Тринадцатая
Сообщения: 11237
Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:57
Откуда: Дикое Поле

19 дек 2012, Ср, 18:13

я фиброскан делала. но лучше всего считается биопсия.
за 700 рублей. я в ростове делала. в "новые медицинские технологии"
у меня там непонятный результат выдали.и отказывались объяснить. потом мне было лень и некогда. но я их доканала таки. и мне выдали другой результат. и пригласили в любое время пересдать этот анализ-без очереди и бесплатно.
Аватара пользователя
Ирина тайна
Заглянул случайно
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 17 дек 2012, Пн, 17:24
Откуда: Карелия

20 дек 2012, Чт, 21:12

Биопсия тоже не всегда получается ( как в моем случае ) :cry:
ГепС3а, трансплантация , тер. пег.-180+ риб.-1200 с 06.11.12
Аватара пользователя
baranka
Автоконсультант
Сообщения: 6580
Зарегистрирован: 17 июн 2009, Ср, 14:59
Откуда: москва

21 дек 2012, Пт, 12:14

Ирина,у тебя же цирроз был,печень плотная,иногда трудно взять биоптат...Не первый раз уже слышу,люди сталкиваются с такой проблемой.
Викторс
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 21 дек 2012, Пт, 23:30

21 дек 2012, Пт, 23:52

подскажите пож.
обнаружен HBs-антиген
выявлены антитела:
сумарные к HB core Ag ВГВ
сумарные к HB e ag ВГВ
класса IgM к HB core Ag ВГВ
класса IgG к HB e Ag ВГВ
что это хрон или нет тока узнал что гепатит
Аватара пользователя
Ирина тайна
Заглянул случайно
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 17 дек 2012, Пн, 17:24
Откуда: Карелия

23 дек 2012, Вс, 00:24

baranka писал(а):Ирина,у тебя же цирроз был,печень плотная,иногда трудно взять биоптат...Не первый раз уже слышу,люди сталкиваются с такой проблемой.
Мне делали биопсию задолго до цирроза , в самом начале , где-то через пол-года как поставили диагноз. Но мне не объяснили в чем причина неудачи. Я думаю это возможно из-за лишнего веса :roll: .
ГепС3а, трансплантация , тер. пег.-180+ риб.-1200 с 06.11.12
Ответить