Здравствуйте, меня зовут Катя. Мне 28 лет. Кратко напишу мою историю. В 2009 году на работе предложили сделать прививку от гепатита B, решила перед прививкой сдать анализ на австралийский антиген, результат положительный. Естественно прививку ставить не стала, так как объяснили что нет смысла. В 2010 году забеременела, гинеколог отправила в гепатоцентр, где меня обследовали, результаты:
ПЦР кач положит
ПЦР колич 1,8*10^4
АЛТ, АСТ, билирубин в норме, в конце беременности только была повышена щелочная фосфотаза
После родов сделала фиброскан и биохимию, фиброза нет, биохимия в норме
Сейчас я закончила кормить, по биохимии АЛТ 39, остальные показатели в норме. УЗИ печени и селезнки в норме, но увеличен желчный пузырь, дискинезия по гипокинетическому типу.
Гепатолог прописала урсосан принимать в течение 3 мес.
Также дали направление на фиброскан, биохимию и ПЦР кач.
Хотелось бы узнать правильно ли действует мой врач и если результаты анализов будут ПЦР 1,8*10^4 и АЛТ 39 без фиброза какое лечение в этом случае адекватно?
Также хочу проверить своего малыша (ему 1,5 года), какие анализы ему необходимо сдать? И будут ли они показательны в таком возрасте?
Буду очень благодарна ответам и извините, если возможно где-то нарушила правила(я здесь новичок и могла не разобраться)
Вопрос про Гепатит B
Катя, верно все, урсосан только гепатит ни как не лечит. Нужно установить степень фиброза. Это на фиброскане. Но считается, что биопсия точнее и вернее. Но если нет лишнего веса, то можно и фиброскан. Нагрузка высокая, поэтому, фиброз сейчас установить обязательно. а там дальше смотреть. И снова сдать нагрузку. А качественный сдавать не надо, если ясно, что и так плюс.
Ребенку должны были сделать первую прививку от гепатита В в роддоме, в первые часы жизни. это обязательно. и остальные продолжить в поликлинике.
Ребенку должны были сделать первую прививку от гепатита В в роддоме, в первые часы жизни. это обязательно. и остальные продолжить в поликлинике.
Ласточка, спасибо!
Да, ПЦР будет количественная, опечатка)
Ребенку сделали 4 прививки (по нац календарю детям из группы риска)
Что сейчас нам можно сдать (я так поняла нужно биохимию и HBs-антиген?) и будет ли результат достоверным (или у ребенка могут остаться мои антигены?)
А какая вирусная нагрузка считается низкой?
Спасибо
Да, ПЦР будет количественная, опечатка)
Ребенку сделали 4 прививки (по нац календарю детям из группы риска)
Что сейчас нам можно сдать (я так поняла нужно биохимию и HBs-антиген?) и будет ли результат достоверным (или у ребенка могут остаться мои антигены?)
А какая вирусная нагрузка считается низкой?
Спасибо
ребенку сдать антиHBs. это защитные антитела, которые образуются в результате прививки. должно быть больше 10.если твои антигены у него останутся, то ребенок заразился значит. тут либо заразился ребенок, либо нет. не путай с гепатитом С.
Нагрузка низкая до 10*3.
Нагрузка низкая до 10*3.
Спасибо большое! Если он сдаст антитела антиHBs, то больше ничего не нужно или еще сдать HBs-антиген тоже?
если будут эти антитела, то антигена быть не должно.
Сегодня сдала анализы на биохимию+АФП, HBsAg, HBeAg, а/HBe а/ВГДсумм и а/ВГСд, также ПЦР на гепатит В колич и сделала фиброскан.
Результаты узнаю только 21 сентября, а результаты фиброскана такие:
Заключение: эластограмма печени 5,3 КРа с достоверностью 88,6 % соответствует F0-F1 по шкале Майера, предыдущие результаты фиброскана 4,6 КРа (сделаны год назад) Это значит фиброз прогрессирует? Или неточность/погрешность измерения?
Еще нашла в инете, что возможно искажение результатов у пациентов с внепечёночным холестазом, у меня наверное как раз он и есть раз на узи выявили дисхолию и дискинезию?
Сегодня читала еще форум и увидела, что бараклюд все такие менее предпочтителен, чем пеги и где-то видела, что если Бараклюд не помог, то интерфероны после не помогут? Это верно? Если верно, то почему?
Результаты узнаю только 21 сентября, а результаты фиброскана такие:
Заключение: эластограмма печени 5,3 КРа с достоверностью 88,6 % соответствует F0-F1 по шкале Майера, предыдущие результаты фиброскана 4,6 КРа (сделаны год назад) Это значит фиброз прогрессирует? Или неточность/погрешность измерения?
Еще нашла в инете, что возможно искажение результатов у пациентов с внепечёночным холестазом, у меня наверное как раз он и есть раз на узи выявили дисхолию и дискинезию?
Сегодня читала еще форум и увидела, что бараклюд все такие менее предпочтителен, чем пеги и где-то видела, что если Бараклюд не помог, то интерфероны после не помогут? Это верно? Если верно, то почему?
-
Jack
Бараклюд менее предпочтителен, потому что он не лечит, не убивает вирус, а только не дает ему размножаться, соотвествено прием его либо пожизненно либо до того момента пока не появится другой препарат, то что интерфероны не помогут после бараклюда по этому поводу в инете спорная информация, врачи говорят что да, хотя мне не понятно почему, эти препараты совершенно разного действия, и почему терапию нуклеозидами нельзя заменить противовирусной не понятно
выбор препарата наиболее важен при остром гепатите. А при хрони мне замечательно Бараклюд помог
ХГВ
-
Jack
на долго он вам помог ? и кстати при остром гепатите терапия вообще никакая не требуется, человек излечивается самостоятельно ))
требуется при остром. вы чего
два месяца как не пью, через недельку анализа пойду сдавать.
ХГВ
-
Jack
2 месяца это совсем мало хотя возможно тоже будет показательно, когда получите результат, тогда можно будет говорить помог он вам или нет, моё мнение - пить бараклюд это утопия
при ХГВ регулярно нужна поддерживающая терапия, ни бараклюд, ни уколы исцеления не дадут
ХГВ
Сегодня пришли анализы сына
HBsAg ифа отриц
anti-HBs lg G ИХЛА колич. 1044 (и около этого анализа стоит !, типа много, а норма указана 0-10)
у него есть иммунитете? или здесь что-то не то?
Еще у него повышена щелочная фосфотаза 1149 (при норме 350), АЛТ, АСТ, Билирубин и тимоловая проба в норме
Спасибо
HBsAg ифа отриц
anti-HBs lg G ИХЛА колич. 1044 (и около этого анализа стоит !, типа много, а норма указана 0-10)
у него есть иммунитете? или здесь что-то не то?
Еще у него повышена щелочная фосфотаза 1149 (при норме 350), АЛТ, АСТ, Билирубин и тимоловая проба в норме
Спасибо
Катя, это хороший очень иммунитет. хорошо
Ласточка, спасибо большое! Я так рада! Муж тоже HBsAg отрицательный, ура! Сейчас он тоже сдаст на антитела и сделает прививку!
Сегодня была у гепатолога, готовы результаты анализов
Биохимия стала хуже
алт 48 (норма до 31)
аст 41 (норма до 31)
билирубин 26 (норма до 20,5)
конъюгированный билирубин 7 (норма до 5,1)
тимоловая проба 1 (норма 0-4)
ПЦР 5,4*10^3
фиброскан 5,3
HBeAg отриц
а/HBeAg положит
HBsAg положит
а/HBsAg отриц
HBcor суммарные антитела обнаружены
антиHDV не обнаружено
lg G к вирусу гепатита С не выявлены
Врач написала, что ПВТ не показана (это правильно?), меня смущает биохимия, раньше она у меня в норме была всегда
Сейчас пью урсосан, так как у меня дискенезия и увеличен желчный пузырь
И еще врач предложила проставить месячный курс глютаксима 3% 2,0 внутримышечно
Прочитала про глютаксим и задумалась, а нужно ли его колоть. Это ведь тоже получается вмешательство в иммунную систему и как это скажется на вирусе неизвестно, хотя врач говорила, что часто на фоне глютаксима ПЦР в минус уходит
Прошу ваше мнение по этому препарату
Биохимия стала хуже
алт 48 (норма до 31)
аст 41 (норма до 31)
билирубин 26 (норма до 20,5)
конъюгированный билирубин 7 (норма до 5,1)
тимоловая проба 1 (норма 0-4)
ПЦР 5,4*10^3
фиброскан 5,3
HBeAg отриц
а/HBeAg положит
HBsAg положит
а/HBsAg отриц
HBcor суммарные антитела обнаружены
антиHDV не обнаружено
lg G к вирусу гепатита С не выявлены
Врач написала, что ПВТ не показана (это правильно?), меня смущает биохимия, раньше она у меня в норме была всегда
Сейчас пью урсосан, так как у меня дискенезия и увеличен желчный пузырь
И еще врач предложила проставить месячный курс глютаксима 3% 2,0 внутримышечно
Прочитала про глютаксим и задумалась, а нужно ли его колоть. Это ведь тоже получается вмешательство в иммунную систему и как это скажется на вирусе неизвестно, хотя врач говорила, что часто на фоне глютаксима ПЦР в минус уходит
Прошу ваше мнение по этому препарату
Спасибо, но я давно сдавала анализ, на тот момент я урсосан только 2 дня пила и врач на мой такой же ответ сказала, что это маловероятно