с хроническим гепатитом В могут ли призвать на службу?

[михаил85]

доброго времени суток! лиц с хроническим гепатитом В могут ли призвать по мобилизации? я с 15 года нахожусь на посточнном приеме бараклюда 0.5 мг. У кого какая инфа есть? заранее благодарю. А так не служил именно по поводу этого гепатита, в 11 году выдали военник

[shumer]

Меня призвали в 1985 году за милую душу.
Уже тогда было известно что я HBsAg -позитивный. Никаких знаний о вирусной нагрузке тогда не было. Комиссия руководствовалась биохимией крови и двукратное превышение трансаминаз их не остановило. Из аппаратных обследований тогда было только сцинтографирование с введением изотопа. Сегодня это каменный век.
Сегодня, возможно и надеюсь, другие критерии , но в целом единственное что я могу посоветовать, это попытаться собрать бумаги демонстрирующие печеночную недостаточность.

[михаил85]

ну печеночной недостаточности то нет, так как уже 9 -ый год на ПВТ, а так в 15 году, случилось обрстрение, пцр более 100 млн копий в мл крови, брльше аппарат не показывал, вот и посадили меня на таблетки. Ну это думаю в 85 году, а мне в 11 году дали военник из за этого гепатита

[shumer]

Ну, если дали билет, то вряд ли возможен призыв.
Да 10!^(8) это высокая нагрузка, у меня HDV был 7*10!^(7). Ну а дельта на B сидит, один к одному. Но репликацию HBV подавляет.
Нужно сказать, что при всем этом вирусная нагрузка при B или B+D не очень важна. Она не ассоциирована напрямую с поражение печени. И если для D подтверждена прямая гепатотоксичность, то в случае с B все разрушения наносит иммунитет. Казалось бы, ну да, выше вирусная нагрузка - сильнее иммунитет будет реагировать, но это не так. Бывает, что вирус реплицируется именно потому, что нет разрушительной реакции фиброзирования.

[михаил85]

билет давали в 11 году, тогда нагрузка была 123 тыс копий, и присудили категорию В, хотя должны были оказывается Д категорию вообще ставить, вот потом в том же году пегасис назначили, через год нагрузка упала до 3 тыс, а в конце 14 г, больше 100 млн копий, вот тогда и назначили бараклюд 0.5, так как не могли в течение 2 недель получить полодительную динамики от патогенетического лечения, сейчас уже 8.5 лет как на таблетках осенью сдал все анализы, количество австралийского антигена не то чтобы умкньшилось а наоборот повысилось чуток, а пцр по ул трачувстаительному методу обнаружен, по количественному менее 150 ме/ мл. Но врач не отменил лечение, оказывается эффективность лечения определяется уровнем австралийского антигена. Вот как то так

[shumer]

Да, уровень HBsAg информативен. Я после 2,5 лет пегасиса, после ухода нагрузки по Дельте, начал мониторить его. Раз в 12 недель. И он стал уходить. В конце курса была странная картина, когда был и австралийский на минимальном уровне и Anti-HBs стал расти и приближаться к 10МЕ.

[михаил85]

пегасисом я лечился в 11 году 48 недель, после 3 месяца продержалось на не определяемом уровне по количеству, качество все равно обнаруживалось. и через 3 месяца снова репликация началась, ходил наблюдался, итог вот как описал выше конец 14 года

[Михаил80]

https://www.consultant.ru/document/cons ... 07b41e0e8/

[shumer]

Исходя из этого:
"При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту "б", а офицеры и прапорщики (мичманы) - по пункту "в".

Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев."
выходит, что то что больной гепатитом B, в условиях службы, с высоким риском травматизации и.т.д., представляет опасность для окружающих особенно не учитывается.. Это при том что, по опосредованным данным, он в 30 раз заразнее чем ВИЧ.
И как в дни когда призывали меня, во главе угла "функция печени", при том что понимает это каждый по-своему.

[sasha73]

Здравствуй shumer ! Нет цирроза печени, годен к службе.