Кабинет Буеверова А.О.

[Jeane]

Здравствуйте, начала ПВТ дженериками соф+дак. В феврале делали операцию по удалению фиброаденомы в молочной железе. Онколог назначил лекарства индинол, мастадинон, бромкафора и фитолизин. Скажите пожалуйста совместимы ли эти препараты с дженериками?

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Да, совместимы.

[YulyaNick]

Здравствуйте!
Мама (69 лет, гепатит c 2010, 1b,) начала неделю назад лечение соф+дак.
До начала лечения чувствовала "побаливания" в районе печени, сейчас говорит, что болит сильнее. Может ли быть такая побочка от лечения, надо ли волноваться или что-то принимать?

[Jeane]

Здравствуйте!
Мама (69 лет, гепатит c 2010, 1b,) начала неделю назад лечение соф+дак.
До начала лечения чувствовала "побаливания" в районе печени, сейчас говорит, что болит сильнее. Может ли быть такая побочка от лечения, надо ли волноваться или что-то принимать?

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Нет. Печень вообще болеть «не умеет» ввиду отсутствия болевых рецепторов.
Скорее всего, дело в дисфункции желчевыводящих путей.
Пусть начнёт принимать одестон по 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды.
Курс 4 недели.

[Andreev]

Добрый день, Алексей Олегович!
Режится зуб из за этого опухла щека, боли нет пока. Можно ли использовать мазь "Метрогил Дента" или "Немисил"

[Jeane]

Добрый день, Алексей Олегович!
Режится зуб из за этого опухла щека, боли нет пока. Можно ли использовать мазь "Метрогил Дента" или "Немисил"

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Да, можно.

[Andreev]

Добрый день, Алексей Олегович!
Режится зуб из за этого опухла щека, боли нет пока. Можно ли использовать мазь "Метрогил Дента" или "Немисил"

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Да, можно.

Спасибо!

[Andreev]

Добрый день, Алексей Олегович!
Совместимы ли с терапией Полидекса капли, Деринат капли, Синупрет таблетки, Флюдитек сироп. ? ЛОР поставил диагноз гайморит, после рентгена.

[Jeane]

Добрый день, Алексей Олегович!
Совместимы ли с терапией Полидекса капли, Деринат капли, Синупрет таблетки, Флюдитек сироп. ? ЛОР поставил диагноз гайморит, после рентгена.

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Синупрет, как и многие растительные препараты, может замедлить всасывание противовирусных средств в кишечнике,
поэтому рекомендую воздержаться от совместного приёма. Остальные назначения нейтральны.

[kkkkkkkkkkk]

Здравствуйте!
Подскажите можно ли при прохождении ПВТ (соф +дак) принимать Бронхо Мунал, два курса я уже пропила до начало ПВТ остался один. По мимо гепС имею врожденную бронхоэктатическую болезнь,




Начало ПВТ 30.03.20 ген 3а, F3.

[Jeane]

Здравствуйте!
Подскажите можно ли при прохождении ПВТ (соф +дак) принимать Бронхо Мунал, два курса я уже пропила до начало ПВТ остался один. По мимо гепС имею врожденную бронхоэктатическую болезнь,




Начало ПВТ 30.03.20 ген 3а, F3.

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Принимать можно.
Но эффективность данного средства сомнительна, как и всех подобных «иммуномодуляторов».

[rose_333]

Добрый день!
Завершила грудное вскармливание неделю назад..Подготавливаюсь к лечению. Возник вопрос в связи с этим.
Сейчас я на правильном питании,где белка значительно больше,это мясо и протеин(изолят) в виде порошка.Известно,что это небольшая нагрузка на печень.
Можно ли будет пить протеин(изолят),когда я буду на терап,это основной вопрос?! Можно ли будет питаться в таком же режиме на тере,если употреблять умеренное количество белка? Очень и очень волнует этот вопрос(

[Jeane]

Добрый день!
Завершила грудное вскармливание неделю назад..Подготавливаюсь к лечению. Возник вопрос в связи с этим.
Сейчас я на правильном питании,где белка значительно больше,это мясо и протеин(изолят) в виде порошка.Известно,что это небольшая нагрузка на печень.
Можно ли будет пить протеин(изолят),когда я буду на терап,это основной вопрос?! Можно ли будет питаться в таком же режиме на тере,если употреблять умеренное количество белка? Очень и очень волнует этот вопрос(

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Никакое питание на эффективность противовирусной терапии не влияет. А вот токсический гепатит на фоне протеинов с непонятно какими добавками вполне реален. Так что питайтесь как обычно (что значит «правильно», мне неведомо).

[rose_333]

Добрый день!
Завершила грудное вскармливание неделю назад..Подготавливаюсь к лечению. Возник вопрос в связи с этим.
Сейчас я на правильном питании,где белка значительно больше,это мясо и протеин(изолят) в виде порошка.Известно,что это небольшая нагрузка на печень.
Можно ли будет пить протеин(изолят),когда я буду на терап,это основной вопрос?! Можно ли будет питаться в таком же режиме на тере,если употреблять умеренное количество белка? Очень и очень волнует этот вопрос(

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Никакое питание на эффективность противовирусной терапии не влияет. А вот токсический гепатит на фоне протеинов с непонятно какими добавками вполне реален. Так что питайтесь как обычно (что значит «правильно», мне неведомо).

Питание исключает жирное,жареное,мучное,соленое. Только варёное,на гриле и на пару. Состав изолята состоит из яичного и мясного белка,без дополнительных добавок. Я поняла Вас. Спасибо большое за ответ.

[Галина Д.]

Здравствуйте Алексей Олегович. Суммарные антитела к вирусу гепатиса С у ребенка в полтора года были 0.16 КП, пересдали в 2 года и 1 месяц стал 0.17 КП. Почему показатель растет, вместо того, чтобы стать меньше или стать нулевым? И что делать? Врач говорила, что к двум годам должно ничего не остаться

[Jeane]

Здравствуйте Алексей Олегович. Суммарные антитела к вирусу гепатиса С у ребенка в полтора года были 0.16 КП, пересдали в 2 года и 1 месяц стал 0.17 КП. Почему показатель растет, вместо того, чтобы стать меньше или стать нулевым? И что делать? Врач говорила, что к двум годам должно ничего не остаться

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Справа от результата на бланке анализов написаны референсные значения - что соответствует отрицательному результату, что положительному. Посмотрите, к чему относятся загадочные «КП».
В любом сомнительном случае, надо выполнить ПЦР на HCV РНК с максимальной чувствительностью.

[Галина Д.]

Здравствуйте Алексей Олегович. Суммарные антитела к вирусу гепатиса С у ребенка в полтора года были 0.16 КП, пересдали в 2 года и 1 месяц стал 0.17 КП. Почему показатель растет, вместо того, чтобы стать меньше или стать нулевым? И что делать? Врач говорила, что к двум годам должно ничего не остаться

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Справа от результата на бланке анализов написаны референсные значения - что соответствует отрицательному результату, что положительному. Посмотрите, к чему относятся загадочные «КП».
В любом сомнительном случае, надо выполнить ПЦР на HCV РНК с максимальной чувствительностью.

ПЦР сдавали - отрицательно

[andrejpershi]

Так в результате написано - отрицательно, что и показывают референсные значения.

[kat_sk]

Здравствуйте, Алексей Олегович!
подскажите, пожалуйста, гематолог назначил Ривароксабан (это действующее вещество, пить еще 1,5мес, 1таб в день, это все после уколов Клексан, 22укола)
после консультации с инф-том начала ПВТ (соф+вел). Но в таблице совместимости указано "потенциальное взаимодействие" (оранжевый символ).
Могу ли я совмещать данные препараты? или что то одно нужно прекратить?

[Jeane]

Здравствуйте, Алексей Олегович!
подскажите, пожалуйста, гематолог назначил Ривароксабан (это действующее вещество, пить еще 1,5мес, 1таб в день, это все после уколов Клексан, 22укола)
после консультации с инф-том начала ПВТ (соф+вел). Но в таблице совместимости указано "потенциальное взаимодействие" (оранжевый символ).
Могу ли я совмещать данные препараты? или что то одно нужно прекратить?

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Если в инструкции написано «потенциальное взаимодействие», значит, оно теоретически может быть,
но подтверждающих данных недостаточно.
Если есть возможность отложить тот или иной курс лечения, это желательно сделать.

[kat_sk]

Здравствуйте, Алексей Олегович!
подскажите, пожалуйста, гематолог назначил Ривароксабан (это действующее вещество, пить еще 1,5мес, 1таб в день, это все после уколов Клексан, 22укола)
после консультации с инф-том начала ПВТ (соф+вел). Но в таблице совместимости указано "потенциальное взаимодействие" (оранжевый символ).
Могу ли я совмещать данные препараты? или что то одно нужно прекратить?

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Если в инструкции написано «потенциальное взаимодействие», значит, оно теоретически может быть,
но подтверждающих данных недостаточно.
Если есть возможность отложить тот или иной курс лечения, это желательно сделать.

Спасибо большое!
Инфекционист видел назначения гематолога и отменил гормональные контрацептивы, а ривароксабан все таки оставил. Это я сама уже в таблице совместимости посмотрела. Попробую разделить их во времени приема.

[native]

Здравствуйте, Алексей Олегович! В 2017 году у меня был обнаружен гепатит с, генотип 1,малой степени активности. На сегодняшний день F0, все анализы в норме, в том числе УЗИ, завышены АЛТ 52.2 И АСТ 32.6. Предлагают терапию нарлапревиром. Это интерфероновая или без интерфероновая терапия? Важна продолжительность лечения и сроки восстановления после него, так как стоит вопрос планирования беременности. Или можно подобрать альтернативное лечение? Заранее благодарю за ответ.

[Jeane]

Здравствуйте, Алексей Олегович! В 2017 году у меня был обнаружен гепатит с, генотип 1,малой степени активности. На сегодняшний день F0, все анализы в норме, в том числе УЗИ, завышены АЛТ 52.2 И АСТ 32.6. Предлагают терапию нарлапревиром. Это интерфероновая или без интерфероновая терапия? Важна продолжительность лечения и сроки восстановления после него, так как стоит вопрос планирования беременности. Или можно подобрать альтернативное лечение? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте!
Ответ Алексея Олеговича:

Это терапия интерфероновая, для 1-го генотипа вируса. Эффективность очень высокая, переносимость хорошая.
Поскольку в схеме присутствует рибавирин, требуется надежная контрацепция во время курса и в течение 6 месяцев после него.

[andrejpershi]

Здравствуйте, Алексей Олегович! В 2017 году у меня был обнаружен гепатит с, генотип 1,малой степени активности. На сегодняшний день F0, все анализы в норме, в том числе УЗИ, завышены АЛТ 52.2 И АСТ 32.6. Предлагают терапию нарлапревиром. Это интерфероновая или без интерфероновая терапия? Важна продолжительность лечения и сроки восстановления после него, так как стоит вопрос планирования беременности. Или можно подобрать альтернативное лечение? Заранее благодарю за ответ.

Уточните все препараты. Насколько я знаю сейчас по ОМС применяют 2 схемы с нарлапревиром, Альгерон+Рибавирин+Нарлапревир+Ритонавир - это интерфероновая терапия. Нарлапревир+Ритонавир+Даклатасвир - это без интерфероновая терапия.

[native]

Спасибо большое! Уточню всё обязательно.

[Галина Д.]

Здравствуйте, на террапии можно тенотен или новопассит?