Лечение ГепС 3 Ф3

[fsix]

Спасибо! Настроился на СофтВел. Леки купил Velpanat, Индия, Натко.

[Afina]

fsix, молодчина! Минуса тебе скорого и непоколебимого!

[sasha73]

fsix,Присоединяюсь к словам Афинки,желаю скорейшей Победы!

[fsix]

Вкратце что удалось собрать по 3-ему генотипу:

Проверенные и наиболее подходящие схемы: (Исследование Astral 3)
СофВел 12н
нет цирроза и мутаций, не проходивших лечение ранее(наивные) - 98%
Без цирроза наивные -98% опытные - 91%
С циррозом наивные - 93% опытные - 89%
С устойчивостью в NS5A RAS - 88%
С мутации Y93H/N - 84%

Альтернативы:
СофДак 12н - но тут % ниже и по форумам найдено несколько рецидивов.
Рекомендуется усиление Рибавирином


Схема СофВел + Рибы применялась:
(Исследования III фазы) У пациентов с тяжелым декомпресивным циррозом (astral-4) и показатели были выше с Рибами 85% а без них - 50%
(Исследования II фазы) У опытных пациентов без цирроза - 100% с компенсированным циррозом - 96%
С мутациями исследований не нашел.

Мутации:
Можно сдать на мутации (около 1 мес делают в Мск), наиболее часто встречается Y93H / N
Данных на сколько % увеличиваются шансы при добавлении в схему Рибаверина - НЕТ
Однако в исследовании Astral -4 где к схемме СофВел добавлялся Рибаверин есть информация что 22 пациента получили неудачу, 18 из которых имели мутации, что косвенно указывает на неэффективности Рибаверина против мутаций
В исследовании Астрал 3 рекомендуют подождать дальнейших исследований пациентам с заменой в NS5A RAS, а для мутаций Y93H применять другую схему или использовать Рибоверин.

В объединенном исследовании результатов есть вывод:
Однако добавление рибавирина значительно увеличивало SVR12 (RR = 89,5, 95% ДИ [80,4, 99,5]) у пациентов с генотипом-3.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28970099

Вывод:
Эффективность Рибов без цирроза не исследовалась.
Эффективность Рибов с мутациями не исследовалась
Мутации встречаются в в 9%-16% случаев (для генотипа 3)
Эффективность Рибов при декомпенсированном циррозе доказана.

Напрашивается вывод, использование Рибов оправдано и эффективно только при тяжелом декомпенсированном циррозе.
При отсутствии цирроза, остается вероятность наличия мутаций, но эффективность использования Рибов в данном случае весьма сомнительна.


Ссылки на исследования:
мутации:
https://www.hcvguidelines.org/treatment ... -cirrhosis
https://www.cmd-online.ru/vracham/nauch ... -sem/3.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28783119
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28594332
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25564756
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28811242

исследования:
http://gepatit-s.ru/rekomendaczii-easl.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551263
https://www.hcvguidelines.org/treatment ... ed/gt3/daa
https://www.hepatitisc.uw.edu/page/trea ... cal-trials
https://www.hcvguidelines.org/treatment ... -cirrhosis

[fsix]

В итоге ЗА рибы:
Доктор и Форумчане - основной довод - усиление терры на всякий случай

ПРОТИВ:
Четкая схема утвержденная FDA
Высокотоксичный препарат
Возвратов на СофВел не нашел на форуме
Нет доказательств, что использование Рибов повышает % успеха при мутациях

Пошел думать дальше...

[fsix]

Все же от Рибов отказался.

27.10.2017 Старт
Соф+Вел 12н
Алт = 96
Аст = 47
Кол-во = 3 600 000
Тромбоциты = 194


Пожелайте удачи)

[Afina]

Удачи!!!

[Afina]

С началом!

[Викки]

Привет)) С началом.
Все получится

[fsix]

Третий день. Полет нормальный.
Первый день было странное чувство дисбаланса, к вечеру прошло.
Больно к ничего не чувствую)
Но страшно ппц, откуда такое волнение))) оно началось ещё до приёма!

Вопрос по цитрусовым. Почему их нельзя? А лимон в чай? А заваривать клюкву или малину?
Я обычно пью клюкву с мёдом вместо чая. Можно ее или нет?

[fsix]

тест

[sasha73]

Зверобой нельзя.А грейпфрутовый сок не рекомендуют,поэтому и остальными цитрусовыми для подстраховки тоже ограничивают себя.

[fsix]

Прошло 2 недели. Сдал первые анализы. Все пришло в норму, АЛТ 28, АСТ 22. Клинический впорядке.
Иногда наблюдается легкое головокружение. В остальном никаких побочек не чувствую.
Настроение позитивное, энергии вроде как прибавилось, но к вечеру устаю, чуть больше чем раньше.

https://yadi.sk/i/FgL4A08i3Pfnna
https://yadi.sk/i/caOOq49A3Pfnnc

[sasha73]

Уже по Биохимии можно видеть ,как вирусу приходит пиz...а

[Dima1976]

Дело пахнет минусом.

[Ti9]

это же биохимия? я вод думаю тоже после 2 недель сдать

[fsix]

Приболел немного. Горло, кашель, слабость. Темп пока нет.

[fsix]

4 недели.
Сдал повторные анализы. Все в норме.
ПЦР - НЕ обнаружено!

http://skrinshoter.ru/s/301117/UcSQtEph
http://skrinshoter.ru/s/301117/WoK0lejc
http://skrinshoter.ru/s/301117/NED6IhZX
http://skrinshoter.ru/s/301117/R7vc1tEM

[sasha73]

Мои Поздравления,вирусу капец!

[Ti9]

а кровь сдавать натощак? или можно позавтракать?

[sasha73]

Лучше натощак,во всяком случае они(врачи) так говорят.

[fsix]

На тощак.

[djonkok]

Здравствуйте! У меня гепатит с 3а/б нагрузка 1100000, фиброскан пройду 25.12 по лечению вроде всё понятно, не знаю где купить хорошие леки, боюсь потерять деньги, склоняюсь к инетаптеке гепатиту стоп, может поможете с выбором

[fsix]

Всем привет!
Ну вот и пришёл долгожданный финиш. Последняя таблетка выпита!
Сегодня пришли анализы. Кровь все в норме.
ГепС - НЕ обнаружено!
Очень хочется закричать от радости, но все равно ещё страшно)) даже не вериться что спустя 18 лет вирус побеждён!

Спасибо вам за поддержку!

[Lana34]

Прочла вашу тему , очень много полезного и интересного для себя нашла . Очень за вас рада!!! Поздравляю!!!Да будет с нами вечный минус!!