терапия ГепС, 2b, f с 23.01.15

[ivory]

Добрый день, форумчане!
Читаю вас периодически с 2010 года, с момента, когда у мужа выявили гепатит С, диагностировали f4. Видела шаги некоторых из вас к выздоровлению, и очень была за вас рада, когда в очередной раз обращалась к форуму за информацией )
Долго не могла уговорить мужа на лечение, о чем, конечно, сейчас очень жалею, но что есть - то есть... Гептрал и циклоферон курсами все это время положения не улучшили.
ПВТ начали 23 января, на сегодня получили 6 уколов, принимает Пегасис (180) и Копегус (1400). После 4-го укола ПЦР качество - положительный ( показатели крови за это время снизились, гематолог сегодня прописал фолиевую кислоту, метилурацил (лейкоциты на 27.02 -1.2), если не покажет результата до 8 - го укола - нейпоген. Револейд начал принимать до начала ПВТ, поначалу хорошо держал тромбоциты, а потом ангина, и упали до 43 на фоне приема препарата (25 мг/сут.)
В общем, я в растерянности. Тратить ли время на прием метилурацил или нейпоген сразу начинать колоть? Как он переносится?
Следующий ПЦР по плану (по гос. программе лечения) после 12 недели, качество. Стоит ли самостоятельно еженедельно контролировать, что это нам даст в плане прогноза? Означает ли отсутствие БВО продление терапии до 72 недель?

[Лали]

Ивори,привет!
У вашего мужа цирроз в 2010 году поставили,а вы ТОЛЬКО ЧИТАЛИ??
Лейки и тромбы у вас,конечно,ооочень низкие. Неужели всю теру собираетесь на подколках идти?!Револейд один только как три пегасиса стоит.
Вы ИЛ-28 сдавали? Может,надо было сразу на тройную заходить?!
Сдавайте пока качество сами каждую неделю с утра в день укола до минуса. Если минус поймаете пораньше,имеет смысл продолжить терапию.Я так считаю.
Отсутствие БВО (вы его имели ввиду?),конечно,плохо.Но у вас первый ген.БВО на нем не так уж часто и бывает.Но если брать во внимание старый геп и цирроз,то вам,конечно,быстрый минус очень бы пригодился)

[ivory]

Лали, привет!
Генотип второй, легкий, но цирроз, хотя я, конечно, надеялась на БВО (исправила в первом сообщении, это все автозамена). Да, столько времени потеряли - сначала собрался лечится, даже за свои, но в то время и спецов то не было (их по большому счету и сейчас у нас всего пара в городе), но условием поставили удаление вроде беспроблемного желчного. Мужа это оттолкнуло, плюс истории как тяжела тера. Ждали появления новых препаратов, хотели лечится Совальди, но лечащий врач отсоветовал - нет такого гистологическом ответа, как при лечении интерферонами.
ИЛ28 не делали, ему врачи не говорили о таком исследовании. Не знаю, делают ли у нас, надо поискать лаборатории.

[Лали]

Блин,я уже увидела,что второй ген))Зашла исправить,а ты уже ответила!Ну,с таким фиброзом вам всё равно полгода мало. Вы решили на 48 недель заходить?Мне кажется,если на 5-6 неделе будет минус,то 48 вполне хватит.Но я не доктор:))

[ivory]

Лали,
На 48 изначально, с циррозом меньше не рекомендуют вроде. В пятницу 7-й укол, перед ним сдаст на качество.
Спасибо, что откликнулись )

[Лали]

Будем надеяться на минус!
Сразу хвастайтесь))

[ivory]

Лали, спасибо!

Ваш муж Нейпоген не принимал в терапии?

Насколько сильно от него трясет? Гематолог мужу сказал, что примерно как укол пега переносится. Понимаю, что все индивидуально, хотелось бы мнение "испробовавших на себе" узнать.

[Лали]

Мы,к счастью,идем без подколок. А что - вы плохо переносите пегасис? Только ж первый укол круто сотрясает организм. Ща девочки подскажут, которые подкалывались. Знаю,что это серьёзный укольчик, но не помню,чтобы после него жаловались. Хотя,у нас такие девчонки есть - помирать будут, не пожалуются))

[ivory]

Первый укол пегасиса, да, неслабо потряс, остальные вроде ничего перенес, но общее самочувствие средненько, иммунитет слабый, горло болит. Лейкоциты всего 1.2, гемоглобин 92. Пока пьет метилурацил от лейкопении, Нейпоген не колет, попробуем пока так поднять.

[ivory]

Ребята, подскажите, пожалуйста, как АЧН посчитать правильно? В анализе лейкоциты 1.2*10^9, нейтрофилы 51%, эозинофилы -1%, моноциты 9%, лимфоциты 39%. Инфекционист не паникует, и в записях в карте не видела, чтобы она АЧН отметила отдельно.

[Julianna]

Чтобы посчитать АЧН нужно знать сегментоядерные нейтрофилы и палочкоядерные .. Лейки *(палки +сегменты)*10...
Если в этом анализе нет, то нужно сдать на лейкоформулу, там когда сильно ниже нормы делают микроскопию...

[ivory]

Спасибо, Julianna. Весеннего настроения и надежного минуса )

[ivory]

Добрый вечер, форумчане!
Подскажите, реально ли Корвалол помогает при повышенном билирубине? У мужа после второго укола пегасиса билирубин повышен, держался в пределах 60-72 мкмоль/литр, а последний анализ показал повышение до 90, прямой -78, непрямой -12. Принимает урсосан, гептрал в/м по 800 мг, дозу Копегуса снизили с 7 до 5 таблеток. На капельницы в стационар только с 26 апреля, может что-то еще нужно принимать пока?
В гепатоцентре назначили еще дюфалак, от него может быть эффект? Корвалол не выписывали, но завтра на прием к частному врачу, для себя нужно составить мнение о назначениях, веры в квалификацию врачей гепатоцентра нет.

[романтик]

привет ivory!насклоько я знаю дюфалак от запоров

[Julianna]

Просто это самая распространенная область его применения, при нарушении функций печени вроде тож принимают, он безвредный, а химии лишней,видимо, не хотели назначать..
Про корвалол от билирубина не знаю вообще, последнее время его ругают..

[ivory]

Да, врач назначила для вывода билирубина из кишечника, запорами не страдает. Посмотрим, что частный врач скажет по назначениям, сейчас и так много препаратов принимает, уговорить пить еще и дюфалак сложно. Спасибо, что откликнулись )

[ivory]

Интерфероновую терапию прекращаем - началась декомпенсация цирроза :-(
Впереди компенсацию, восстановление крови, терапия с софосбувиром.

Предыдущее сообщение не редактируется, форум невозможно виснет.

[NATKA]

Жесть конечно, боритесь, удачи