Нужен совет бывалых!

[Amante]

Я на ПВТ почти 6 месяцев(пегасис+риб,гепС 1).Сегодня забрала анализы на щитовитку:
ТТГ-0,007мЕд/л
Т3-9,3пмоль/л
Т4-45,8пмоль/л
Это конец!Лечение могут отменить?

[lasy]

Аманте, ну что ты как маленькая. Терли на эту тему, терли... Гипертириоз у тебя сейчас. У многих так. Много воды, покой по возможности. Обзидан при сердцебиении. Надин заглянет еще что нибудь умное скажет. Ищи темы про щитовидку. masha_z кажется если не ошибаюсь создавала. Там все очень подробно описано.

[Amante]

lasy,спасибо за ответ на приём к врачу только в понедельник.Начиталась на форуме,что отменяли лечение вот и испугалась.

[lasy]

Ты не те темы читала Читай как с этим бороться. Вообще сочувствую. Быстро это не пройдет. Надо тебе сдавать анализы ТТГ и Т4 где-то раз в 2 недели и смотреть динамику. УЗИ щитовидки сделай. Если у тебя эта фигня совсем недавно началась, то месяц будешь это переживать где-то..

[Amante]

Обидно очень.Побочек кроме выпадения волос нет.Минус после 4 укола.Вот остальные анализы
Алат14
Асат14
Билирубин общий 7,6
Гемокрит42,5
Гемоглобин14,1
Эритроциты4,86
Лейкоциты5,75
Тромбоциты148

[lasy]

Какие шикарные анализы!
Ну вот и побочка вылезла.. а то мне прям завидно

[nadinnae]

Лэси уже все написала,что делать. есть тема,ищи,там все подробно.
сдай еще АТ к РТТГ,АТ-ТПО. узи щитовидной железы. из таблеток обзидан(анаприллин) 1-2 таюлетки в день,в зависимости от частоты пульса в покое,и есть ли тремор в руках,паника и т.д. или только выпадение волос?
контроль ттг и т4 своб. через 3-4 недели.

[Amante]

Паника иногда бывает.УЗИ щитовитки назначено на завтра.А лечение не отменяют?

[lasy]

Нет, конечно.

[nadinnae]

для начала надо разобраться. если вариант аит с гипертиреоидной фазой - то это обычная для пвт ситуация и поддается контролю.такое бывает чаще всего.крайне редко - манифестный тиреотоксикоз.для этого надо сдать анализ на АТ кРТТГ, я тебе про него написала.

[Amante]

Анализ сдала 20 минут назад в ИНВИТРО,будет готов через 6 дней.

[Amante]

Теперь все анализы на руках.
УЗИ щитовидной железы-Щитовидная железа обычно расположена,размерами:Правая доля 63*24*25мм,Левая доля 58*20*24мм.,перешеек 5.8 мм.Контуры чёткие ,несколько волнистые.Структура умеренно диффузно неоднородна.Эхогенность средняя.Кровоток в обеих долях при ЦДК несколько усилен.Узловых образований не выявлено.V-31мм
Заключение-картина диффузных изменений увеличенной щитовидной железы.
Антитела к рТТГ<1
АТ-ТПО 188,9 ЕД/мл
Поставили диагноз-Тиреотоксикоз средней тяжести.Диффузный токсический зоб под вопросом.
Назначили АТЕНОЛОЛ и ПРОПИЦИЛ.
Очень смущают назначения,ПРОПИЦИЛ!
В темах подобного не находила.
Посоветуйте пожалуйста!

[nadinnae]

Amante

у тебя классическая картина АИТ, гипертиреоидная фаза. тебе назначены тиреостатики,которые при данном варианте патологии не применяются,потому что патогенетически не оправданы. при аит функция железы не повышена, а происходит выброс гормонов из депо при разрушении клеток-тиреоцитов. а при гипертиреозе,как у тебя ,трудно дифференцировать аит от ДТЗ. врач считает,что у тебя дтз (( ты сказала,что на пвт? у тебя нет антител к рттг и высокий титр ат-тпо, плюс к этому классическая узи-картина аит. через некоторое время произойдет резкое снижение гормонов (ножницы). тиреостатики применяют,когда совершенно невозможно понять,будет это дтз или аит. у тебя же все ясно. я бы не стала пить пропицил,потому что он влияет на лейки,а на пвт у нас с ними итак проблемы. в гипертиреоидной фазе при аит применяют блокаторы (обзидан,анаприллин,атенолол - я тебе писала уже) для облегчения симптомов - сердцебиение,потливость и т.д. выпадение волос все равно пока будет.
я в таких случаях рекомендую только блокаторы, кестин 1т в сутки и повтор ттг ,т4 своб. через 3-4 недели. имхо.
так что решай сама.если будешь все же применять тиреостатики,то потом все равно придется добавлять тироксин,потому что функция снизится.но снижать дозу придется долго.и тщательно контролировать оак.

[Amante]

nadinnae спасибо!Врач знает,что я на ПВТ.Меня тоже смутило назначение пропицила.Пить его не буду!Получается ,что я убила щитовидку?
Побочек не было до этого момента!Даже температуры при первых инъекциях.Вот так можно лечить одно и получить другое!Возможно ли такое,что это пройдёт после окончания ПВТ?

[nadinnae]

ты не убила щитовидку)) гепатит хронь всегда имеет аутоиммунный компонент в том или ином виде. аит - ассоциированное заболевание с гепами.и вообще очень часто встречается у женщин,только не все об этом подозревают. а интерфероны провоцирующий пусковой фактор перехода в острый процесс. обычно надо 1-2 года,чтобы щитовидка пришла в норму. у меня была подобная ситуация. прошло 2 года после пвт -вот только с августа я перстала принимать тироксин,сейчас гормоны в норме.
кстати, у тебя в гиперфазе могут скакнуть трансы, быть повышенным сахар крови и холестерин и соэ. об этом особо не парься,все придет в норму позже.
формально, врач может назначить схему "подавляй и замещай",когда не хочет рисковать и ломать голову и отслеживать динамику, и никто его в этом не упрекнет,так как диагностика непростая. но у тебя не такие цифры т4,чтобы бояться чего-то.даже нет тиреотоксикоза,а только гипертиреоз. тиреостатики всегда можно начать, если появятся симптомы токсикоза и будет нарастать титр гормона т4 своб.
сейчас,судя по твоим словам, такого нет, а кровь на пвт надо всеми силами держать.

[Amante]

Спасибо nadinnae!!!!И с праздником, если я не ошибаюсь!

[nadinnae]

спасибо)) черт, я и забыла совсем.надо на работу щас в магаз забежать,хотя бы пирог какой-то купить. раньше всегда мама пекла в этот день,почему-то она считала,что это важнее,чем др))

[Kati]

Ооооо!Правда, Надежда с именинами Вас!!!

[nadinnae]

а так же Веру,Любовь,Софию.))

[Amante]

Меня тоже мама поздравила!Очень рада ,что мы с вами тёзки ,всегда любила это имя!Здоровья вам и огромное спасибо вашей маме,что вы есть!

[Алек-2]

Надин, Поздравляю с Именинами!
Всего, всего хорошего и доброго!